外周静脉导管相关性感染危险因素分析

姚咏梅 吴丹纯

【关键词】外周静脉导管 感染

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0492-01

外周静脉导管是临床治疗的必要通道，PICC置管术自90年代在我国开展以来，以其操作简捷、使用安全、维护简单、便于长期留置等优势被广泛应用，但在使用过程中也存在一些并发症，静脉导管感染相关性感染为主，成为医院感染的主要因素之一若处理不当，会增加患者的痛苦，甚至引发不必要的医疗纠纷。本文立足于近年来外周静脉导管相关性感染的研究进展，归纳总结外周静脉导管相关性感染的风险，为临床工作提供参考。

1、外周静脉导管相关性感染的概念：PICC是血管内导管的一种，是指经外周静脉（肘正中静脉、贵要静脉、头静脉，首选贵要静脉）穿刺插管，其尖端定位达上腔静脉的下1/3，靠近上腔静脉与右心房入口处的深静脉置管术。PICC-RI是指PICC导管留置患者发生的与导管相关原全身或局部感染的统称。

外周静脉导管相关性感染的研究已经整体成熟，关于其诊断、相关护理及治疗都有相当多的临床研究，总体而言分为三方面因素：导管因素、操作及护理因素、宿主因素及病原菌因素。导管因素可分为置管部位、导管材料、导管直径、导管腔数及外接导管连接装置、留置管时间等，操作及护理因素可分为：操作技术（熟练度及无菌原则等）、敷料因素及输注液体等；宿主因素主要涉及宿主免疫抵抗能力，与年龄、基础疾病等密切相关.

2、外周静脉导管相关性感染的相关因素分析