基层医疗机构对胸部X线影像常见漏诊原因分析

卜允

【摘要】目的：采取措施对胸部X线平片的漏诊因素进行有效性探讨，找出造成漏诊的原因与区域以提升胸部X线平片的临床诊断质量。方法：从医院收治的病例中随机选取20例漏诊胸部X线平片患者，其中男性有12例，女性有8例，他们的年龄在50-83岁之间。利用回顾性分析的方法对漏诊的原因与临床常见的胸部疾病病变漏诊区域。（P<0.05）结果：经过一段时间的观察与研究发现导致胸部X线平片漏诊的原因包括：部分的肺野区缺少侧位胸片、缺少仔细观察、缺少临床病史、X线平片的图像质量差等。而临床较为常见的胸部疾病病变漏诊区域包括：心影后方、双侧肺尖的接近胸膜的顶处、上纵隔旁、双侧膈下的区域、主支气管、气管等。结论：在对胸部疾病患者进行诊断的过程中出现胸部X线平片漏诊的主要原因是医务人员忽略患者的病史、查看X线平片不仔细、图像质量较差。而临床常见的漏诊部位是肺尖接近胸膜的部位与胸腔解剖组织结构的重叠部位。因此，在临床诊断中，需要医务人员仔细阅片，收集并研究患者的病史，选择拍摄效果较好的技术对患者进行诊断，以有效临床诊断的效果与质量，降低漏诊事故的发生率。

【关键词】胸部；X线；平片；漏诊；因素；研究

【中图分类号】R816.4 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0500-01

随着医学技术的进步与医疗设备的更新换代以及人们生活水平的提升，人们对医疗机构胸部疾病检查诊断的准确率的要求变得越来越高。胸部X线平片作为当前临床检查胸部疾病的首选方法，同时也是胸部组织总和投影的一种平面图像，在临床应用中具有较高的应用范围。但随着影像学技术的提升，X线平片诊断胸部疾病的应用次数逐步降低，也使得胸部X线平片漏诊问题时常发生。因此，在新时期加强对胸部X线平片的漏诊因素的研究，有助于降低临床漏诊的发生率，改善胸部X线平片诊断的质量与水平。

1、资料与方法

1.1资料

本组所研究的20例胸部X线平片漏诊患者是从医院收治的病例中选取出来的，其中男性有12例，女性有8例，他们的年龄在50-83岁之间。这些患者在临床胸部疾病的诊断中均利用X线平片进行诊断与确诊，均符合本组所研究的目的。

1.2方法

20例胸部疾病患者在临床X线平片检查的过程中，在X线平片拍摄完成之后，由上级医生对图像进行检查与判断。……