糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

郭海洁

【摘要】目的：评价糖尿病患者妇科手术的围手术期处理效果。方法：34例糖尿病妇科手术者纳入糖尿病组，给予全面围手术期处理，80例未合并糖尿病者纳入对照组。结果：两组患者均未发生术中不良事件，对照组术后并发症24例次，糖尿病组16例次，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：糖尿病患者妇科手术经精心的围手术期处理，可将糖尿病带来的负面影响降至最低。

【关键词】糖尿病；妇科手术；围手术期处理

【中图分类号】R452 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0541-02

糖尿病是临床常见病、多发病，伴有糖尿病妇科手术患者并不少见。糖尿病是一种代谢性疾病，影响患者耐受，还可能增加手术患者感染、循环衰竭、昏迷风险，围术期也易发生血糖波动，带来低血糖损害[1]。既往本院共处理34例伴有糖尿病妇科手术患者，患者获益较好。

1资料及方法

1.1一般资料

本组34例患者收治于2010年2月～2014年6月，年龄34～75岁、平均（45.2±8.4）岁，纳入糖尿病组。入院前疾病知晓30例，糖尿病病程1～10年、平均（4.4±1.9）年。均为Ⅱ型糖尿病。血糖控制方法：饮食控制+运动控制9例，14例口服降糖药物，余者均皮下注射胰岛素。入院后检查诊断为糖尿病4例。糖尿病诊断标准：FPG≥7.0mmol/L，OGTT2h≥11.1mmol/L。原发病：子宫肌瘤19例，子宫内膜异位症8例，子宫肌瘤合并子宫内膜异位症4例，卵巢良性囊肿1例，宫颈癌1例，子宫脱垂1例。另选择未合并糖尿病妇科手术患者80例作为对照组，两组患者年龄、原发病类型与手术治疗策略等临床资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 術前管理

术前监测血糖、尿酮体，对……