麻黄汤治愈汗出不止一例报告

段启厚

【摘要】历来有汗出不能用麻黄的成训，但有一患者一月余日夜汗出不止，并且多处治疗，使用固表止汗，补益强壮之药无效。而从脉象者，表实证无疑，用麻黄汤治疗取得意想不到的效果，今给予报告。

【关键词】汗出不止一月余，脉浮盛有力，麻黄汤。

【中图分类号】R249 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0604-01

李XX，男，52岁，某村农民，2005年5月26日初诊。患者一月前挖田至暮，因大汗未干，随即下河拦坝灌田。第二天开始逐步出现汗出，最初几日以夜间出汗明显，白天较少，但在村卫生室治疗后，夜间、白天汗液均时时渗出。随即去多个诊所、医院就诊，初起似乎有效，但接着治疗就无效，也曾就别处中医治疗而无效，辗转治疗一月余，反有愈演愈烈之势，最后来到我处就诊。患者形体尚壮，面色紫红，精神尚可，说话声音有力，无明显恶寒发热表现，自觉身体不舒展，但无明显肌肉酸痛表现，稍觉心烦；肌肤温暖湿润、有汗，用手一抹，手湿润；舌质红，苔薄黄稍腻，脉双手均浮大稍紧有力。询之，夜间睡眠差，无明显无力感，饮食可，无明显口渴引饮等。饮水量与平时相当，大小便无明显异常。余诊为太阳伤寒挟湿邪郁滞玄府。遂投麻黄36g，桂枝24g，杏仁24g（冲碎），炙甘草12g，滑石12g（布包煎），通草6g一付。第二日患者欣喜来告，汗已减十之六七，诊脉仍浮大有力，但已不紧，续用麻黄24g，桂枝12g，杏仁15g其余药物剂量如前，续投两付。三日后患者来告，汗已止，无不适感觉。诊脉左手浮大，右手大而稍虚。患者要求再开药以巩固疗效，并告诉我多收一点费用，予补中汤加荆防桂芍各12g，通草3g两付。……