刘洋
【中圖分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0651-01
个体化设计的准分子激光手术是近几年发展起来的波前引导屈光手术。自从美国FDA批准使用波前引导的个体化准分子激光技术以来,个体化准分子激光角膜切削进入一个新纪元。而一项新型技术的开展与护理技术的配合有着密不可分的重要联系离不开飞秒激光制作角膜瓣是近几年准分子激光治疗屈光不正取得的又一个重大技术突破,飞秒激光用于制作角膜瓣,大大提高了制作角膜瓣的精确度。而且这种非机械性激光制作角膜瓣的技术一般不产生与角膜瓣有关的严重并发症,使准分子激光屈光手术更加安全。
1.适应症与禁忌症
1.1适应证:
年龄满18岁以上,55岁以下;病人本人有摘掉眼镜的需求;屈光度范围:近视150-1600度;远视100-600度;散光100-600度;双眼屈光度不等的屈光参差者;近两年近视、远视、散光度数稳定,其发展速度每年不大于0.50D(50度);配戴角膜接触镜者(软镜应停戴1-2周,硬镜停戴2-3周,注:视角膜形态、厚度及角膜上皮恢复情况而定);角膜厚度应大于450微米;
1.2禁忌证:
眼部活动性炎症;眼周化脓性病灶;已确诊的圆锥角膜;严重干眼病;中央角膜厚度低于450微米;角膜感染,圆锥角膜,弥漫性层间角膜炎,角膜中心岛的形成;严重的眼附属器病变:比如 眼睑缺损、变形、慢性泪囊炎等;一眼手术中出现严重并发症,对侧眼应暂停手术;全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化;……