葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的疗效观察

王黑龙（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 鹤岗 154244）

葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的疗效观察

王黑龙
（黑龙江省萝北县军川农场医院，黑龙江 鹤岗 154244）

目的 分析葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的疗效。方法 选择我院2013年7月～2014年7月收治的急性心力衰竭患者100例，将其随机分为对照组与观察组，各50例，对照组给予葛根素注射液治疗，观察组在对照组的基础上给予美托洛尔治疗。结果 治疗后，观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、射血分数（EF）显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的疗效明显，值得临床推广。

葛根素注射液；美托洛尔；急性心力衰竭；疗效

急性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病，主要症状有呼吸困难、心搏出量减少及肺部干湿性啰音等，严重者导致心源性休克［1］。为研究治疗急性心力衰竭的有效方法，选取我院收治的急性心力衰竭患者100例进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013年7月～2014年7月收治的急性心力衰竭患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各50例。对照组男27例，女23例；年龄45～78岁，平均年龄（57.15±1.46）岁；合并高血压患者27例，合并冠心病23例。观察组男28例，女22例；年龄47～80岁，平均年龄（58.05±1.25）岁；合并高血压患者28例，合并冠心病22例。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用葛根素注射液治疗，将葛根素注射液500 mg加入到5%葡萄糖注射液250 mL中，静脉滴注，1次/d，连续用药14天。

观察组在对照组基础上服用美托洛尔，葛根素注射液的使用方式同对照组，口服美托洛尔的初始剂量为6.25 mg/次，2次/d，可根据患者的病情调整用药剂量，用药量不可超过70 mg/d，连续服药14天。

1.3 观察指标

观察两组患者的SBP、DBP、EF，比较两组疗效。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的SBP、DBP、EF均显著优于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的观察指标比较（±s）

表1 两组患者的观察指标比较（±s）

注：两组比较，P＜0.05

组别　n　SBP（mmHg） DBP（mmHg）　EF（%）观察组　50　72.03±1.06　72.06±1.04　48.03±0.87对照组　50　89.32±1.03　80.08±0.97　37.08±1.24

3 讨 论

急性心力衰竭是心血管疾病中的危急重症，具有较高的致死率，可对患者的生命和健康造成严重威胁［2］。由器质性心脏病发展到心肌收缩减退，心搏出量减少，动脉系统严重供血不足，常见于心肌梗塞、急性心肌炎，严重心瓣膜狭窄等［3］。

葛根素注射液中的黄酮化合物对平滑肌具有舒张功能，可减低升高的肺静脉压，有效的缓解肺水肿的肺部啰音等；具有较强的扩冠功能，可有效的改善心肌供血及心功能［4］。急性心力衰竭患者单独采用葛根素注射液治疗，并不能达到满意的疗效。

美托洛尔用于治疗各型高血压、心绞痛，属于选择性的β-受体拮抗剂，具有较弱的膜稳定作用，对心脏有较大的选择性作用，但较大剂量对血管及支气管平滑肌也有作用［5］，可以减慢扩张性心肌病心力衰竭患者的心率，减少心输出量，降低收缩压；药效迅速吸收、完全，能通过血脑屏障；美托洛尔作为一种强性负性肌力药物，治疗过程中必须按照合理剂型服用，并密切观察患者病情，逐渐增加剂量，如发现患葛根素注射液结合美托洛尔治疗急性心力衰竭相比单纯常规葛根素注射液治疗急性心力衰竭，明显提高患者疗效，同时改善患者的SBP、DBP、EF。

者不能耐受的情况，应逐渐减量，不能突然停药［6］。

本次研究表明，治疗后，观察组SBP、DBP、EF显著优于对照组，分析发现对于急性心力衰竭采用葛根素注射液联合美托洛尔治疗，能够改善急性心力衰竭患者的SBP、DBP、EF，提高患者疗效。

综上所述，葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的疗效显著，其临床价值高。

［1］ 郑志光,胡剑华,张秀梅,等.葛根素注射液联合美托洛尔治疗急性心力衰竭的临床近期疗效观察［J］.中国生化药物杂志,2012,33（6）:852-854.

［2］ 张翠萍.静脉注射美托洛尔治疗心绞痛并发急性心力衰竭疗效观察［J］.中国药物与临床,2013,13（2）:242-244.

［3］ 迟小青,钟家蓉,谢盛慧,等.卡维地洛及美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效及安全性分析［J］.中华实用儿科临床杂志,2013,28（13）:1026-1029.

［4］ 吴 兵,李佳桐.美托洛尔治疗心绞痛合并急性心力衰竭的临床分析［J］.中国继续医学教育,2015,7（23）:140-141.

［5］ 聂彦娜,李姝玉,崔 蕾,等.葛根素注射液对高糖诱导的HK-2细胞GRP78 mRNA表达的影响［J］.北京中医药大学学报,2014,37（1）:39-42.

［6］ 孔庆福,王元业,张令刚,等.葛根素注射液对急性冠脉综合征患者血管内皮及炎症免疫功能的影响［J］.中国中西医结合急救杂志,2011,18（4）:209-212.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2095-6681.2015.29.022.02