奥拉西坦对脑梗死患者认知功能的影响

曹金涛（望都县医院神经内科，河北 保定 072450）

奥拉西坦对脑梗死患者认知功能的影响

曹金涛
（望都县医院神经内科，河北 保定 072450）

目的 研究分析奥拉西坦对脑梗死患者认知功能的影响。方法 选取我院2013年12月～2015年12月收治的脑梗死患者229例，随机分为试验组115例和对照组114例。对照组采用胞二磷胆碱治疗；试验组采用奥拉西坦治疗。结果 试验组和对照组的总有效率分别为90.43%和77.19%；治疗期间，两组患者出现恶心、失眠、头晕、皮肤瘙痒、血压升高等不良反应情况，试验组和对照组的总不良反应率分别为7.82%和21.93%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 奥拉西坦能够有效改善脑梗死患者认知功能的恢复情况，并减少不良反应的发生，安全有效，值得临床推广和应用。

奥拉西坦；脑梗死；认知功能

脑梗死是指脑组织局部缺血，造成脑组织缺氧性坏死，进而表现为神经功能缺失，致病因素与其他疾病、生活习惯及心理因素等有关［1］。该病起病急骤，好发于中、老年人，具有较高的发病率和死亡率，主要临床表现为头昏、肢体麻木、失语、单眼黑蒙、偏瘫、认知功能障碍等［2］。该病严重影响患者的身心健康，降低患者的生活质量，甚至危害患者的生命安全，及时有效的治疗和认知功能的恢复对患者有重要的意义［3］。我院对脑梗死认知功能障碍患者进行奥拉西坦治疗，观察记录其疗效，并与传统治疗取得的疗效进行对比研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月～2015年12月收治的脑梗死患者229例作为研究对象，所有患者均符合脑梗死的临床诊断标准及影像学检查标准，且伴有不同程度的头昏、失语、肢体麻木及认知功能障碍等。除外有恶性肿瘤、其他脑外伤、全身免疫系统疾病及慢性呼吸衰竭等严重疾病的患者。随机分为试验组115例和对照组114例。试验组男64例，女51例；年龄52～79岁，平均年龄（65.18±11.42）岁；病程4～18天，平均病程（13.47±4.32）天。对照组男66例，女48例；年龄51～79岁，平均年龄（65.23±11.56）岁；病程3～17天，平均病程（13.23±4.12）天。比较两组患者的基础资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者进行常规治疗，包括调节酸碱平衡、控制颅内压、控制血糖和血压、补充电解质及营养神经治疗等［4］。对照组采用胞二磷胆碱治疗，胞二磷胆碱0.5 g+生理盐水200 mL，1次/d，静脉滴注，7天为1个疗程，连续治疗3个疗程。试验组采用奥拉西坦治疗，奥拉西坦4.0 g+生理盐水200 mL，1次/d，静脉滴注，7天为1个疗程，连续治疗3个疗程。治疗期间，所有患者严禁烟酒及刺激性饮食。护理人员要密切监测患者的各项生命体征，若发现异常情况要及时作出对症处理，防止意外情况发生。对患者进行定期随访。

1.3 观察指标

观察并记录两组患者的疗效及不良反应情况。

1.4 疗效判定标准［5］

治愈：头昏、肢体麻木、失语及认知功能障碍等临床症状完全消失，影像学检查无异常，随访无复发情况出现；显效：头昏、肢体麻木、失语及认知功能障碍等临床症状明显改善，影像学检查稍有异常，随访少数复发情况出现；好转：头昏、肢体麻木、失语及认知功能障碍等临床症状有所改善，影像学检查有所异常，随访部分复发情况出现；无效：头昏、肢体麻木、失语及认知功能障碍等临床症状没有改变甚至加重，影像学检查没有改变。总有效率=治愈率+显效率+好转率。

1.5 统计学方法

应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 疗效

试验组和对照组的总有效率分别为90.43%和77.19%（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 ［n（%）］

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ISSN.2095-6681.2015.29.040.02