优质护理服务在妇科临床护理路径中的应用及效果

刘 歌

（辽宁省朝阳市医院，辽宁 朝阳 122000）

优质护理服务在妇科临床护理路径中的应用及效果

刘 歌

（辽宁省朝阳市医院，辽宁 朝阳 122000）

目的 探讨在妇科临床护理路径中实施优质护理服务的应用方法及其效果。方法 随机抽取我院妇科2012年8月至2013年8月收治的140例住院患者作为对照组，随机抽取我院妇科2013年9月至2014年8月收治的140例住院患者作为观察组，两组患者均按我院妇科制定的临床护理路径进行护理，其中对照组住院期间未实施优质护理服务工程，观察组在实施临床护理路径中提供优质护理服务，比较两组患者对健康知识的知晓率、平均住院时间和护理满意度。结果 观察组患者对健康知识知晓134例，知晓率为95.71%；对照组知晓113例，知晓率为80.71%。观察组患者的平均住院时间短于对照组，护理满意度高于对照组。结论 在妇科临床护理路径中实施优质护理服务可提高患者对健康知识的知晓率和护理满意度，缩短住院时间，促使患者早日康复，具有临床应用价值。

临床护理路径；优质护理服务；应用效果

“优质护理服务工程”是卫生部提出的一种新型护理模式，该模式针对患者群体，以提高护理质量和患者的护理满意度为实施目标，与临床护理路径有着内在的共同要求[1]。我院自2013年9月起开始实施优质护理服务工程并将其应用于妇科临床护理路径中，获得了较好的效果，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：从我院妇科2012年8月至2013年8月收治的住院患者中随机抽取140例患者，作为对照组；从我院妇科2013年9月至2014年8月收治的患者中随机抽取140例住院患者作为观察组。其中对照组年龄19～65岁，平均（39.2±11.7）岁；包括子宫肌瘤50例，卵巢囊肿48例，宫外孕16例，子宫腺肌症26例。观察组年龄21～63岁，平均（38.9±11.4）岁；包括子宫肌瘤48例，卵巢囊肿52例，宫外孕19例，子宫腺肌症21例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法：两组患者均按我院妇科制定的临床护理路径进行护理，其中对照组在实施临床护理路径中提供常规护理服务，观察组在实施临床护理路径中提供优质护理服务，具体方法如下：①改进护理工作模式：实施扁平化责任包干制，将以往采用的“小组三层级”护理模式转为人人包干，根据患者的病情轻重安排不同能级的护理人员进行管理。②调整值班时间，转变排班方式：骨干护士于每日18：30～22：30分在本病区巡查，22：30分至次日早上8：00在本病区值班室待班，主要负责协助低年资护士解决护理疑难问题。③更新伤口治疗模式：改变以往的伤口治疗模式，实施医护一体化治疗模式，提高伤口治疗管理水平，为低年资医师提供专业团队指导。④完善绩效考核：将护理工作质量、数量和患者满意度等指标纳入绩效考核。

1.3观察指标：统计两组患者对疾病、药物、营养、术前准备、伤口管理和术后康复等健康知识的知晓率；使用妇科自制的调查问卷表调查患者的护理满意度，分为非常满意、满意和不满意三级；记录两组患者的平均住院时间。

1.4统计学方法：采用SPSS16.0统计学软件对数据进行处理，以均数±标准差（）表示计量资料，采用t检验；以率表示计数资料，采用χ2检验，以P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2　结 果

2.1两组患者健康知识的掌握情况和住院时间比较：观察组患者对健康知识的知晓率为95.71%，对照组为80.71%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组的平均住院时间短于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者健康知识的掌握情况和住院时间比较

2.2两组患者的护理满意度比较：观察组患者的护理满意度为96.43%，对照组为84.29%。

3　讨 论

实施扁平化责任包干制可由责任护士对特定患者负责，在了解患者自身需求的基础上建立护患信任关系，同时实施多种形式的健康教育，有助于提高健康教育效果。患者的平均住院时间是衡量临床护理路径实施效果的重要指标，而努力增加正性变异，减少负性变异是缩短住院时间的关键。有研究认为[2]，变异与系统、服务人员和患者密切相关.在临床护理路径中实施优质服务可改进健康教育方式，提高患者对相关健康知识的知晓率、治疗依从性和诊治效率，同时采用新型伤口治疗模式可提高伤口治疗效率，降低患者的伤口感染率，进而促使伤口早日愈合，缩短平均住院时间。护理满意度是衡量临床护理质量的主要指标，在妇产科临床护理路径中要提高患者的护理满意度，除了要确保路径内容顺利完成之外，还应为患者提供及时、主动和专业的服务，不断改进护理服务质量[3]。而提供优质护理服务，采取增加护士配备、实行电子护理记录等措施可减轻护理人员的工作量[4]，使其有充足的时间按照临床护理路径内容高质量的为患者提供护理服务。

本次研究发现，在妇科临床护理路径中为观察组患者提供优质护理服务后，该组患者的健康知识掌握情况好于对照组，护理满意度高于对照组，平均住院时间也短于对照组，比较差异均具有统计学意义，提示在妇科临床护理路径中提供优质护理服务可获得良好的护理效果，促使患者早日康复，具有临床推广应用价值。

[1] 张建梅,王金玲,徐金梅,等.护理软技能在优质护理服务示范工程中的应用[J].护士进修杂志,2011,26(21):1947-1948.

[2] 周晓华,马琳,陈冰洁,等.基层医院实施优质护理示范工程的难点与对策[J].护理学杂志,2012,28(10):35-37.

[3] 徐淑香.优质护理服务对护患之间信任度的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(10):21-22.

[4] 艾艳.建立临床路径加强妇科护理管理工作的实践[J].中国护理管理,2011,11(1):86-87.

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1671-8194（2015）33-0211-01