新时期做好医院财务管理工作的若干思考

文/韦妍兰

新时期做好医院财务管理工作的若干思考

文/韦妍兰

随着新时期医疗与卫生体制的改革，医院内部的各种经济关系发生了较大变化，其财务管理工作将面临更多的要求和挑战，因此，对新时期医院财务管理工作的探讨有着重要的现实意义。本文对医院财务管理进行了简单概述，指出了新时期医院财务管理工作中存在的主要问题，并提出了医院财务管理工作在新时期开展的主要策略和方向，希望对医院的长远发展有一定的参考价值。

新时期；医院财务管理；问题；策略

随着我国医疗体系的完善，医院的传统体制将面临激烈的竞争压力，其中财务管理工作所面临的形势更为严峻。财务管理意识在财务管理工作中占据着重要的作用，医院的财务管理人员应认清形势，放远眼光，探索出新时期医院财务管理工作开展的方向和具体策略，培养现代财务管理理念，从而确保医院各项工作的有序进行。

一、对医院财务管理的概述

财务管理就是医院对资金运用等财务方面所做的组织、协调、考察和控制等工作的总称，财务管理工作在医院的日常经营和运行管理中占据着重要的作用，财务管理能够为医院的经营活动和决策的制定提供参考和依据，其也是医院财务制度合理化的重要保障。新时期，在推动医疗改革的大环境下，医院所面临的市场竞争越来越激烈，加强医院的财务管理工作是确保医院正常运行、提高经济效益和取得长远发展的重要保障和主要途径。

二、新时期医院财务管理工作中存在的问题

（一）财务管理体系不健全

作为我国的主要事业单位，医院承担着许多的公益职能，因此，医院的运行和管理与社会民众的生活息息相关。在实际中，监管部门对医院的财务管理起着重要的监督作用，靠着强有力度监督，医院的财务管理得以有效进行，但医院本身的财务管理意识和责任不强；其次，许多医院将经营任务和人员的考核管理作为了日常工作的主要内容，而忽视财务管理工作，建立完善的财务管理体系没有得到医院管理者的有效重视；另外，医院的财务管理制度不够完善，许多不合理的预算和虚列项目给医院的财产造成了重大损失。

（二）财务管理缺乏科学性

在新时期的市场环境下，医院不可避免地将要参与到市场活动中去，在发挥医院本身职能的基础上，医院的经济活动将更为频繁和复杂，这样医院财务管理工作的科学性将至关重要。成本核算是财务管理的主要内容，但当下许多医院的成本核算缺乏科学性，其将工作重点放在了奖金的分配上，而劳动力付出的核算工作被明显忽视，这种缺乏科学性与合理性的核算方法使得医院的归集成本不具有完整性，也影响了后期的监管和审计工作。

（三）控制不力，没有风险意识

由于医院事业单位的性质，其财务的大部分是由政府财政支持，这种体制下，医院就没有一般企业经营所面临的利润压力，因此，医院管理人员的风险意识明显不足。新时期，在经济体制改革下，医疗体制的改革也在不断推进，医疗卫生领域

将面临激烈的市场竞争，在市场经济中，这种缺乏风险意识的管理会给医院的长远发展留下巨大隐患。比如，医院内部对财务的控制力度明显不足，其对现金的管理存在诸多问题，资金闲置、资金匮乏、资金利用的不合理以及坏账现象极为常见。

（四）财务管理人员的素质不高

在许多基层的中小型医院中，由于医院领导对财务管理工作的忽视，财务管理人员的综合素质明显不高，在聘用中没有对人员进行严格的要求，这主要表现在两个方面。首先，财务管理人员的专业素质较低，他们大多不具有财务管理方面的专业知识，没有经过系统的教育和培训，在日常工作中，一般只会进行简单的账务核算，而对财务分析、监督及控制等方面的技能极大欠缺，这一因素使得医院的财务管理工作效率低下，没有成果；另外，财务管理人员的个人素质较差，贪污受贿、收受回扣、中饱私囊等现象较为严重，在财务管理上没有纪律性，法律意识薄弱，这些现象造成了医院资产的巨大损失。

三、新时期医院财务管理工作开展的策略

（一）完善财务管理体系

财务管理是医院经济活动的核心内容，医院的日常经营活动应以财务的预算和分析为依据，正确的财务管理是保障医院经营活动的关键。新时期，医院的财务管理应向核算型管理反向发展，要实现这一目标，医院首先就需要建立完善的财务管理体系：（1）加强医院财务管理的科学性，加大对重要经济活动的研究和分析，从观念上转变对财务管理的认识；（2）加大对资金的控制，资金控制存在于医院整个经济活动中，对资金控制就是对经济活动所涉及的资金进行预算、监督与核算，确保资金使用的合理性；（3）新时期医院的财务管理应注重工作的服务性，在管理工作中树立服务理念，协调好医院各个部门之间的关系，处理好患者与医院之间的财务关系，从而保障医院财务管理工作的有效进行。

（二）加大控制力度，树立风险意识

首先，在医院的资金投资上，院方应成立专门的投资团队，加大对财务的管理。在投资项目上，运用科学的方法进行风险评估，降低投资所带来的风险，最大限度地避免医院资金的损失。在设备采购上，财务部门应做好对设备回报率的预算和分析，尽量避免资源的闲置，减少资金浪费。比如，对大型设备的采购和项目审批要严格把控、从严审批，因为医院在这方面的资金支出都较大，且回收周期长，面临的风险因素较多，由于这些特点，投资对医院的发展有着直接的影响，稍有不慎，可能会对医院的发展造成致命影响。

另一方面，随着市场经济的深入和医疗体制的改革，医院经营所面临的经济活动越来越多，其中存在的问题也越来越多，例如，资金缺乏、资金闲置、资金的使用效率低下等。新时期，国内将调低药品的价格作为了医疗改革的重点，这对医院的经营收入有着直接的影响，面对这种形式，医院的财务管理工作思路重点应放在缩减成本、控制支出和提高收入上，从而取得最大的经济效益，资金的积累也是医院扩大建设和发展的基础力量。因此，提高对成本的控制和管理水平是当前医院财务管理工作的重点所在，只有有效降低成本、加大对资金的控制力度，医院才会在新形势下取得生存和发展，只有提高风险意识，医院的财务管理工作才会向着低成本、高质量的目标进行，而低成本、高质量的财务管理是医院取得长远发展的保障。

（三）健全财务管理制度

健全财务管理制度就是要明确医院内部财务管理部门与其他部门之间的关系，明确财务管理人员的职责，逐步建立起完善的内部财务管理制度。首先，分清各个岗位的权限和职能，形成严密的财务内部控制制度，财务内部控制制度与医院的各项经济活动息息相关，只有建立起完善的内部控制制度，加强对财务人员的监督与管理，提升财务成本核算的效率和质量，医院财务管理工作的开展才会具有科学性与合理性；其次，建立规范系统的审计制度，对医院的各项资金支出进行严格的核算，确保资金使用的合理性与回报性。

（四）提升财务管理人员的素质

财务管理人员的素质对医院的财务管理工作成效有着直接的影响，医院财务管理工作的落实，管理工作的高效，乃至整个医院上下的风气都与财务管理人员的素质有关。新时期，医院应对其财务管理人员的素质进行严格的要求，加大对其财务管理方面专业知识的教育和培训，将提升财务管理人员的专业技能作为培训的重点，只有财务人员的专业技能得以提升，医院的财务管理工作才会高效、科学的进行，在实际中才会取得显著的成效；另一方面，重视对财务管理人员个人素质的强调，加强对其职业纪律的教育，定期开展廉洁奉公、法律知识的宣传，保障医院财务管理队伍的廉洁性，只有这样，贪污腐败行为才会从根本上得到遏制，从而极大地减少医院资金的损失，净化整个医院的风气，保障医院工作的有序进行。

四、结束语

综上所述，在新时期市场经济环境下，医院的财务管理工作是一切工作的基础。只有完善管理体系，健全管理制度，提升财务管理人员的素质，树立其风险意识，医院的资金才会得到合理有效的使用，市场环境中的风险隐患才能降到最低。从观念入手，改变医院管理者的思想认知，有助于医院将工作重点放在其财务管理上，这对医院的长远发展有重要的意义。

[1]张莉.浅议新形势下如何做好医院财务管理工作[J].财经界(学术版)，2014（1）.

[2]石源春.如何做好医院财务管理工作[J].中国煤炭工业医学杂志，2011（7）.

[3]李春凯，康伟，华好.医院财务管理工作之浅见[J].白求恩军医学院学报，2009（10）.

（作者单位：广西壮族自治区民族医院 广西医科大学附属民族医院）