妊娠合并嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

王今朝 陆洪光林建红 蒋燕萍

·病例报告·

妊娠合并嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生1例

王今朝 陆洪光∗林建红 蒋燕萍

嗜酸性粒细胞增多性血管淋巴样增生(angiolymphiond hyperplasia with eosinophilia，ALHE)是一种在临床上较少见的良性血管内皮增生性疾病，现将我科所见妊娠合并ALHE 1例报道如下。

病例资料 患者，女，40岁。右侧耳廓及颞部起红色结节，伴痒1＋年。患者1＋年前无明显诱因右侧耳廓起黄豆大红色结节，伴痒。后结节逐渐增大且周围出现数枚米粒至黄豆大类似皮疹，抓破时易出血。患者起疹时已妊娠6个月，8个月前顺产1健康女婴。既往史及家族史无特殊。

体检:一般情况良好，浅表淋巴结未触及肿大，心、肺、腹未见异常。皮肤科检查:右侧耳廓、颞部见数枚米粒至黄豆大红色结节，表面光滑，触之硬(图1)。实验室检查:血尿常规、大便常规、生化检查均未见异常。组织病理检查:表皮未见明显病变，真皮浅层及深层均见大量血管增生。血管内皮细胞呈上皮样增生，突向血管腔，胞浆丰富，染色浅淡质细，未见病理性核分裂相。血管周围见大量嗜酸粒细胞，淋巴细胞及组织细胞浸润(图2、3)。

图1 右侧耳廓、颞部见数枚米粒至黄豆大的红色结节，表面光滑，触之硬 图2 表皮无明显改变，真皮全层大量血管增生，血管内皮细胞钉突样突向血管腔，血管周围见明显嗜酸粒细胞、淋巴细胞和组织细胞浸润(HE，×40) 图3 真皮增生突向管腔的内皮细胞胞浆丰富染色浅淡质细，未见病理性核分裂相(HE，×200)

结合临床和组织病理检查诊断为ALHE。……