性病门诊男性性病就诊者HIV检测现状及影响因素

殷凡非 郑迎军 吴 涛 刘 磊 王晓春

·临床研究·

性病门诊男性性病就诊者HIV检测现状及影响因素

殷凡非 郑迎军 吴 涛 刘 磊 王晓春∗

2014年，我国新发现HIV感染者/AIDS病人中，性传播 占92.2%，其中异性性传播66.4%，同性性传播25.8%。1我国HIV最重要的传播途径已经变成经性传播，在男男性行为人群(MSM)中流行更呈现迅猛上升之势。2国外已有研究表明，性接触为主要的传播途径时，HIV感染者中有30%以上来源于早期感染阶段的传播。3在HIV早期感染阶段，感染者通常无特异性临床表现，但具有极强的传染性，从而造成病毒的进一步传播。4我国已实施自愿咨询检测(VCT)、医务人员主动提供艾滋病咨询检测(PITC)、高危人群HIV检测等措施，在高危人群中尽早发现HIV感染者，性病就诊者是一个重要人群，该人群包括了MSM、暗娼及多性伴者等高危人群。研究证明，5，6在性病患者中，HIV检出率远高于一般人群，因此在该人群中加强HIV检测非常必要。因此，需要了解目前我国性病门诊HIV检测的开展情况和影响性病就诊者HIV检测的各方面因素，从而为扩大性病就诊者HIV检测提供科学依据。

1 研究方法

1.1 调查对象 男性性病就诊者:所有前往本次研究现场性病门诊(科)、皮肤性病门诊(科)就诊的主诉有性病症状的患者、复诊患者、同伴告知就诊者、要求进行性病相关检查和(或)咨询的男性就诊者。纳入标准:年龄18岁及以上，理解并签署知情同意书的男性性病就诊者。

1.2 调查现场 根据2013年性病病例报告数量、性病就诊者人数情况，同时考虑当地各机构支持和相互合作程度，选择3省的3个市(山东滕州、湖北武汉、四川成都)共5家医疗机构的性病门诊(皮肤性病门诊)作为研究现场。……