冠心病合并脑梗死患者颈动脉超声参数与血液流变学指标的关系及意义

宋荣娟

重庆市九龙坡区中医院功能科 重庆 400080

冠心病合并脑梗死患者颈动脉超声参数与血液流变学指标的关系及意义

宋荣娟

重庆市九龙坡区中医院功能科 重庆 400080

冠心病；脑梗死；颈动脉超声；血液流变学

心脑血管疾病是危害人类健康的首要因素，而动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）是冠心病与脑梗死发病的重要病理基础［1］。由于颈动脉位置表浅，可反映全身动脉粥样硬化情况。血液流变学可反映动脉粥样硬化所导致的血液微循环改变［2］。本文观察冠心病合并脑梗死患者的颈动脉超声和血液流变学情况，探讨其临床意义。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选择2012-08—2014-06在本院就诊的冠心病合并脑梗死患者52例为合并组，选取同期健康体检者48例为对照组。冠心病诊断标准参照2007年美国心脏病学会和美国心脏学会（ACC/AHA）指南，脑梗死诊断参照1995年中华全国第4届脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准，并经颅脑CT和（或）MRI证实。合并组男25例，女27例；年龄54～81岁，平均（62.8±15.7）岁。对照组男23例，女25例；年龄50～79岁，平均（61.8±14.6）岁。2组年龄、性别比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 实验方法 劲动脉超声的检查采用ALOKA ProSound SSD-3500彩色多普勒超声仪，探头频率7～10MHz。患者取仰卧位，头偏向对侧，充分暴露检查一侧颈部。首先沿锁骨内侧端横向扫查颈总动脉，然后从胸锁乳突肌外缘纵切扫查，并依次显示颈总动脉、分叉处、颈内动脉颅外段，观察颈动脉管腔内径，有无斑块及血流充盈等情况，测量颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness，IMT），估测动脉狭窄程度。正常颈动脉内膜（1.0mm），IMT测量3次取平均值。……