实时三维斑点追踪成像评价2型糖尿病血糖控制不良患者左心室整体收缩功能

高 磊 GAO Lei

刘 昕1 LIU Xin

郭淑芹2 GUO Shuqin

李春擎1 LI Chunqing

实时三维斑点追踪成像评价2型糖尿病血糖控制不良患者左心室整体收缩功能

高 磊1GAO Lei

刘 昕1LIU Xin

郭淑芹2GUO Shuqin

李春擎1LI Chunqing

作者单位
1. 保定市第一中心医院超声科 河北保定071000
2. 保定市第一中心医院内分泌科 河北保定071000

目的 应用实时三维超声斑点追踪成像（RT3D-STI）技术，评价2型糖尿病血糖控制不良患者左心室各三维应变的改变及其与糖化血红蛋白（HbA1c）的相关性。资料与方法 收集经临床确诊为2型糖尿病的69例患者，同时选取42例健康志愿者作为对照组，根据HbA1c值（HbA1c≥6.5%）将病例组分为血糖控制良好组（DM1组）33例和血糖控制不良组（DM2组）36例。应用RT3D-STI采集心尖全容积图像得出两组左心室整体长轴应变（GLS）、左心室整体轴向应变（GCS）、左心室整体径向应变（GRS）、左心室整体面积应变（GAS）、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期容积（LVEDV）、左心室收缩末期容积（LVESV）及左心室质量（LVM）等参数，分析3组RT3D-SRI技术评价左心室各三维应变指标的改变及其与HbA1c的相关性。结果 DM1组GAS、GLS、GCS、GRS、LVEDV、LVESV、LVM、LVEF与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。DM2组LVM较对照组增加（P＜0.01），GAS、GLS较对照组减低（P＜0.05）。DM2组LVM较DM1组增加（P＜0.01），GAS、GLS较DM1组减低（P＜0.01）。GAS、GLS与HbA1c呈负相关（r=－0.773、－0.465，P＜0.01）。结论 2型糖尿病血糖控制不良患者GAS、GLS减低提示心肌功能受损。

糖尿病，2型；血糖；超声心动描记术，三维；斑点追踪成像；心室功能，左

我国糖尿病的发病率逐年升高。患者血糖控制不良可以引起身体各系统的并发症，如糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病心肌病等。糖尿病患者出现心肌病变要早于冠心病数年[1]，因此早期诊断糖尿病血糖控制不良患者的心肌损害对临床治疗、患者预后具有重要的临床意义。……