他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列腺炎疗效观察

李金龙838000新疆佳音医院吐鲁番分院

他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列腺炎疗效观察

李金龙
838000新疆佳音医院吐鲁番分院

目的：分析探讨他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列前炎的临床效果。方法：收治伴有性功能障碍的慢性前列腺炎患者98例，将其随机分成对照组和观察组，每组49例，对照组给予坦索罗辛、抗生素及前列舒通等常规药物进行治疗；观察组则在此基础上给予他达拉非进行治疗。治疗结束后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：对患者进行勃起功能国际指数问卷评分、前列腺炎评分及心理量表评分发现，两组患者治疗后较治疗前改善，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后在以上各项指标上明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取他达拉非辅助治疗伴有性功能障碍的慢性前列腺炎具有显著的临床效果，在改善患者生活质量的同时提高患者治疗信心，值得临床推广使用。

他达拉非；慢性前列腺炎；性功能障碍

男性常见的疾病之一就是慢性前列腺炎，通过相关研究表明，在我国患有慢性前列腺炎的患者中大多数都合并性功能障碍。其不仅增加患者焦虑的心理，同时使得患者无法树立治疗的信心，该疾病不仅会对患者造成一定的影响，也会给患者的女性伴侣的生活质量造成严重的影响[1]。本篇文章将针对他达拉非治疗伴有性功能障碍的慢性前列腺炎的临床效果进行观察分析，现报告如下。

资料与方法

2011年10月-2013年10月收治伴有性功能障碍的慢性前列腺炎患者98例，所有患者均经过B超检查及临床症状确诊为慢性前列腺炎并伴有性功能障碍。同时对于泌尿、生殖系统畸形的患者给予排除；患有泌尿、生殖系统严重外伤的患者给予排除；存在精神病史、糖尿病史、甲亢等内分泌疾病的患者给予排除；排除患有高血压、心脏疾病的患者；排除自身存在严重疾病或身体状态不适合性生活的患者以及对他达拉非有禁忌证的患者。将本组患者随机分成对照组和观察组，每组49例。对照组年龄25～42岁，平均（31.5±2.1）岁；病程0.4～1.3年，平均（0.7±0.3）年；根据勃起功能国际指数5评分标准进行评分，本组重度17例，中度20例，轻度12例。观察组年龄27岁～48岁，平均（32.4±2.3）岁；病程0.2～1.2年，平均（0.8±0.2）年；本组中勃起功能分类，重度15例，中度24例，轻度10例。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法：①对照组采取常规方法进行治疗，主要包括：使用α1受体阻滞剂（即：坦索罗辛），同时给予前列舒通以及有效的抗生素等药物进行治疗，抗生素选择上可以按照前列腺液培养及药敏试验选择敏感的抗生素，对于培养呈现阴性的患者可给予阿奇霉素进行治疗，1次/d，0.5g/次。观察组则在此基础上给予他达拉非进行治疗，具体方法[2]：10mg/次，每隔1d给药1次，1个疗程30d。

观察指标：采用国际前列腺炎症状评分指数表、勃起功能国际指数问卷及心理、人际关系量表对两组患者的治疗效果进行评估[3]。将前列腺炎症得分＜9分，勃起功能国际指数问卷得分＞21分，且患者临床症状消失＞4周的视为治愈；将患者两种评分从重度改善至中度或轻度的视为好转。

统计学方法：文中数据均采用SPSS 17.0统计软件进行分析处理，以±s）表示计量资料，行t检验，计数资料，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗结束后，两组患者在各项评分上均有所改善，与治疗前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），而观察组的改善情况明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

讨论

虽然慢性前列腺炎一直是临床上的常见病，但是对于其致病机理，却尚未确定。相关资料显示，慢性前列腺炎与细菌感染、盆底痉挛等多方面因素有关。在前列腺炎发展的过程中，前列腺及其周围组织的血管和神经结构发生变化，从而影响性功能。临床上采取药物治疗该疾病效果并不显著，特别是性自信方面，治疗结束后仅有69.5％的患者提高了治疗信心。

他达拉非是具有环磷酸鸟苷的特异性、选择性及可逆性的抑制剂，对改善勃起功能效果明显[4]。本文将常规方法结合他达拉非治疗伴有性功能障碍的慢性前列腺炎得到了较好的治疗效果，在各项观察评分上均优于对照组（P＜0.05）。充分表明他达拉非在改善患者勃起功能时具有明显效果，服药后，性自信评分及性生活指数评分显著上升。此外，他达拉非不仅改善了勃起情况，同时也改善了患者下尿路症状。

表1 两组患者治疗后各项观察指标结果对比

表2 两组患者治疗有效率结果对比[例（％）]

总之，治疗后观察组患者在治疗有效率及各项指标评分上均优于对照组，可见由于他达拉非改善了患者的勃起功能，从而提升了患者的性自信，缓解了患者焦虑、恐惧的心理，心理压力的减轻就降低了身体的不适，非常有利于前列腺炎的症状的改善。

[1]邹戈,李杰贤,钟锦卫,等.他达拉非治疗伴性功能障碍的慢性前列腺炎51例疗效观察 [J].中 国 基 层 医 药,2011,18（14）：1946-1947.

[2]廖国栋,于志坚,何翔,等.低剂量他达拉非对慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的疗效观察[J].中国男科学杂志,2011,25（11）：62-63.

[3]汪百福.他达拉非结合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的80例疗效观察[J].中国性科学,2014,23（3）：11-13.

[4]熊靓.小剂量他达拉非联合坦洛新治疗慢性前列腺炎伴性功能障碍的应用[J].中国医药指南,2013,（36）：413-414.

表1 两组治疗前后后循环血流速度比较±s，cm/s，n=46）

表1 两组治疗前后后循环血流速度比较±s，cm/s，n=46）

注：与同组治疗前比较，P＜0.05；与对照组治疗后比较，P＜0.05。

组别 时间 基底动脉 左椎动脉 右椎动脉对照组 治疗前 37.22±6.13 33.42±5.39 34.32±5.24治疗后 41.83±7.39 36.92±5.31 39.21±6.33观察组 治疗前 36.25±6.23 33.22±5.12 35.12±5.03治疗后 44.53±6.32 39.85±7.23 39.94±5.86

表2 两组临床疗效比较[例（％），n=46]

综上所述，氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后循环缺血性眩晕见效快，效果显著，具有一定的临床应用与研究价值。

参考文献

[1]于峰.氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后缺血性眩晕的疗效[J].中国老年学杂志, 2012,6（23）：1172-1173.

[2]穆青云,白云华.氟桂利嗪联合银杏达莫治疗老年后缺血性眩晕的临床疗效[J].中国医药导报,2014,23（2）：50.

Clinicaleffectobservationoftadalafilinthetreatmentofchronicprostatitiscomplicatedwithsexualdysfunction

LiJinlong
TurpanBranchofJiayinHospital,Xinjiang838000

Objective：Todiscusstheclinicaleffectoftadalafilinthetreatmentofchronicprostatitiscomplicatedwithsexual dysfunction.Methods：98patientswithchronicprostatitiscomplicatedwithsexualdysfunctionwereselected.Theywererandomly dividedintothecontrolgroupandtheobservationgroupwith49casesineach.Patientsincontrolgroupweretreatedwith tamsulosin,antibioticsandQianlieShutongroutinedrugtreatment；theobservationgroupwastreatedonthebasisofthatandadded tadalafiltreatment.Wecomparativeanalyzedtwogroupsofpatientstreatmenteffectaftertheendoftreatment.Results：Patientson theinternationalindexoferectilefunctionquestionnairescore,prostatitisscoreandpsychologicalscalescorefindingthatthe patientsinthetwogroupsaftertreatmentashadimproved,therewasstatisticallysignificant（P＜0.05）；thepatientsinthe observationgroupintheaboveindexeswereobviouslybetterthanthecontrolgroup,therewasstatisticallysignificant（P＜0.05）.Conclusion：Theclinicaleffectoftadalafilinthetreatmentofchronicprostatitiscomplicatedwithsexualdysfunctionwas outstanding,toimprovethequalityoflifeofpatientsandimprovetheconfidenceofpatients.Itisworthyofclinicaluse.

Tadalafil；Chronicprostatitis；sexualdysfunction

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.13.18