观察中西医结合治疗原发性痛经的疗效

侯爱贞（开封市中医院妇科，河南 开封 475000）



观察中西医结合治疗原发性痛经的疗效

侯爱贞
（开封市中医院妇科，河南 开封 475000）

【摘要】目的 分析中西医结合治疗原发性痛经的疗效。方法 将我院2012年9月～2014年9月收治的原发性痛经患者120例随机分成实验组和对照组。对照组单独使用西药治疗，实验组在对照组的基础上，使用加味生化汤，比较两组患者的疗效。结果 两组患者疗效比较，实验组明显好于对照组，两组之间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合的方法治疗原发性痛经的临床疗效显著，副作用小。

【关键词】中西医结合；原发性痛经；疗效

痛经是一种常见的妇科疾病，常见于高中生和未婚女性，每100名女性中就有近50名女性有痛经症状，只是轻重有所不同[1]，约30名女性属于严重症状。有研究表明，原发性痛经的发生与子宫内膜的前列腺素息息相关[2]。该病多是因为精神状态、血管升压素、前列腺素、缩宫素、宫颈狭窄、免疫系统等因素异常，使子宫张力变大，过度痉挛性收缩导致。以往的西药治疗往往会有副作用出现[3]，故我们考虑使用中西药结合进行治疗，降低西药可能会产生的副作用，并对疗效进行观察，分析如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年9月~2014年9月我院治疗的症状典型的原发性痛经患者120例，随机分为对照组和实验组，各60例。对照组，年龄15～25岁，平均年龄（20.3±1.2）岁，平均病程（1.7±1.3）年，婚姻状况为已婚33例，未婚27例；实验组，年龄15～26岁，平均年龄（20.7±1.2）岁，平均病程（1.6±1.1）年，婚姻状况为已婚32例，未婚28例。两组患者在年龄、病程等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

将120例患者依据随机分成实验组和对照组。对照组：消炎痛类吲哚吲唑类药物治疗，25 mg/次，3次/d，在经期开始之前服用，停止痛经结束。实验组：在对照组的基础上，使用加味生化汤，口服5日为1疗程。1剂/d，水煎400 ml/剂，分早晚各1次口服。加味生化汤的基本方是：桃仁15 g，川芎15 g，当归12 g，丹参15 g，甘草10 g，枳壳12 g，香附6 g，延胡索15 g，五灵脂6 g，蒲黄6 g，肉桂5 g，炮姜10 g。辨证应用：气血亏虚患者，加当归30 g，熟地15 g，黄芪15 g，白芍10 g，人参12 g。全身发冷疼痛的患者可以加小茴香10 g，乌药6 g。有妇科炎症的患者使用时应将炮姜去除，加败酱草15 g，红藤15 g。比较两组患者的疗效，并记录副作用发生率。

1.3 病例剔除标准

生殖器有器质性病变，有心血管疾病、肝肾功能障碍，对试验药物过敏，有宫内节育环，有血液系统障碍，有子宫肌瘤、盆腔炎、子宫内膜异位，有处女膜封闭、子宫畸形，有精神病史等。

1.4 统计学处理

所有数据均采用SPSS 17.0软件进行统计分析，计量资料以“x ±s”表示，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 疗效

经过一段时间的治疗，对比两组患者的疗效，试验组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者疗效对比。见表1。

表1　两组疗效的比较[n（%）]

况，对照组有的出现恶心呕吐、无力、面色苍白等不良反应，实验组出现不良反应的病例很少。实验组患者副作用发生率明显低于对照组，两组患者副作用发生情况对比。见表2。

表2　两组副作用发生情况的比较（n=60）

3　讨 论

本次研究以我院的120例原发性痛经患者为研究对象，随机分成实验组和对照组。对照组单独使用西药治疗，实验组在对照组的基础上，使用加味生化汤，两组患者治疗效果比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组的副作用明显低于对照组。对照组有的出现恶心呕吐、无力、面色苍白等不良反应实验组出现不良反应的病例很少。前列腺素在一些激素或者介质的作用下，会产生一些产物，二者的协同作用有助于调节子宫的活动。患有原发性痛经的患者子宫内膜中的前列腺素含量显著高于正常女性[5]，在月经之前痛经最严重的时期，前列腺素含量最高。布洛芬、消炎痛、甲灭酸类药物属于前列腺素合成酶抑制剂，能够抑制前列腺素的含量增高[6-7]，从而进行止痛。加味生化汤中，丹参、香附、延胡索、枳壳、蒲黄、五灵脂能够化瘀止痛、活血通络、通利行气，桃仁也可以活血化瘀，当归能够化瘀生新、活血补血，川芎可以活血行气，甘草能够止痛，肉桂、炮姜能够温经散寒，多味中药混在一起可以共同发挥活血化瘀、祛湿通络、温经散寒、理气止痛的效果。

综上所述，使用中西医结合治疗原发性痛经具有比较好的疗效，可以使患者尽快好转，副作用发生率大大降低，能够很好的治疗疾病，临床应用价值比较高，值得推广。

参考文献

[1] 许英姝.脏腑推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效观察[D].北京中医药大学,2013.

[2] 秦海峰.针灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效观察[D].黑龙江中医药大学,2014.

[3] 李 喆.腕踝针治疗原发性痛经的临床疗效观察[D].湖南中医药大学,2011.

[4] 程 婷.桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经的临床观察[D].北京中医药大学,2011.

[5] 刘 星.罗氏推拿手法治疗原发性痛经的临床疗效观察[D].广州中医药大学,2014.

[6] Lizio G,Sterrantino AF,Ragazzini S,et al.Volume reduction of cystic lesions after surgical decompression: a computerised threedimensional computed tomographic evaluation[J].Clin Oral Investig,2013,17(7):1701-1708.

[7] 陈雯婕.中药配合穴位埋线治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床研究[D].广州中医药大学,2013.

Clinical observation on treatment of primary dysmenorrhea with combination of chinese traditional and western medicine

HOU Ai-zhen
(Kaifeng city hospital of traditional chinese medicine gynecology,Henan Kaifeng 475000,China)

【Abstract】Objective Analysis of the clinical effect of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment of primary dysmenorrhea.Methods 120 cases in our hospital in 2012 September to 2014 year in September admitted to theprimary dysmenorrhea were randomly divided into experimental group and control group.The control group separately to use western medicine, the experimental group on the basis of the control group, the use of modifi ed biochemical decoction, clinical effect comparison of twogroups of patients.Results the patients treatment effect of two groups, the experimental group was signifi cantlybetter than the control group, with signifi cant statistical difference between the two groups,(P<0.05). Conclusion The clinical curative effect of the treatment method of combining traditional Chinese and Western Medicine on primary dysmenorrhea is remarkable, the side effect is small.

【Key words】Combine traditional Chinese and western medicine; Primary dysmenorrhea;Clinical curative effect

【文献标识码】B

【中图分类号】R271.1