药物流产后实施计划生育服务干预的效果

黄月明，郭晓丽（.新疆伊犁特克斯县计划生育指导站，新疆 伊犁 835500；.新疆伊犁昭苏县人民医院，新疆 伊犁 835600）



药物流产后实施计划生育服务干预的效果

黄月明1，郭晓丽2
（1.新疆伊犁特克斯县计划生育指导站，新疆 伊犁 835500；
2.新疆伊犁昭苏县人民医院，新疆 伊犁 835600）

【摘要】目的 探讨计划生育服务在药物流产后的实施效果。方法 选取2012年1月～2013年12月在本计划生育服务站接受药物流产的患者280例，随机分为对照组（常规处理）和观察组（给予计划生育服务干预），各140例。比较分析1年后患者避孕知识知晓情况、避孕措施应用情况及意外怀孕和再次人工流产情况。结果 1年后，观察组患者避孕知识得分高于对照组，避孕措施应用率90%（54/60）高于对照组70%（42/60），意外怀孕率3.33%（2/60）、再流产率0%（0/60）低于对照组16.67%（10/60）、11.67% （7/60），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人工流产后实施计划生育服务干预可有效提高女性避孕知识知晓率，减少意外怀孕率及在流产率，应用价值显著。

【关键词】人工流产；计划生育服务干预；效果

作为意外妊娠和避孕失败后终止妊娠的补救措施，人工流产对女性生殖系统有着创伤性损伤，可引起多种流产并发症和后遗症[1]，且意外妊娠的终止也会给女性带来焦虑、恐惧等不良心理，影响女性身心健康。有效的计划生育服务干预是降低重复人流的重要手段，本研究选择在我计划生育服务站接受人工流产的患者作为研究对象，旨在探讨人工流产后实施计划生育服务干预的效果，现将研究报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

本组420例均为2012年1月～2013年12月在本计划生育服务站接受药物流产的患者。年龄21～32岁，平均年龄（27.6±3.4）岁，280例患者妊娠时间均＜14周，首次妊娠22例，2次妊娠78例，妊娠3次及3次以上180例。采用随机数字表法分为对照组和观察组，各140例，两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规处理，包括药物流产前发放宣传册、手术常规准备、集体咨询、术后留观等；观察组在常规处理基础上，行计划生育服务干预，调查了解患者避孕节育知识知晓情况，根据调查结果，有针对性地进行相关知识的宣传和教育，深入介绍流产对女性身体的伤害，促使患者了解流产的危害及常用的避孕措施，树立患者积极避孕的意识[2]；提供流产后用药及必要的避孕药药品及工具，嘱咐患者流产后1个月复诊，调查分析避孕措施应用情况，对未避孕或避孕措施不正确的给予针对性的教育和指导，为其推荐有效的避孕方法；提供咨询电话号码，定期开展避孕节育知识讲座，为人工流产后患者提供良好的咨询和服 务。

1.3 观察指标

人工流产前及1年后，采用调查问卷评价患者避孕节育知识知晓情况，问卷内容包括避孕及节育常识、人工流产并发症、注意事项等，总分10分，分数越高表示知识治疗程度越高；调查统计人工流产1年内患者避孕措施应用情况及意外怀孕和再次人工流产情况。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件处理数据，避孕节育知识知晓程度结果用“x ±s”表示，采用t检验，避孕措施应用率、意外怀孕及再次人工流产情况以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

两组避孕节育知识知晓程度人工流产1年后，观察组患者避孕节育知识知晓程度得分明显高于实施前及对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　避孕节育知识知晓程度

避孕措施应用情况观察组避孕措施应用率达到90.0%，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2　避孕措施应用情况[n，n（%）]

意外怀孕及再次人工流产情况观察组人工流产后1年内意外怀孕2例（3.33%），无一例再流产（0.0%）；对照组人工流产1年内意外怀孕10例（16.67%），再次流产7例（11.67%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨 论

人工流产是解决育龄女性非意愿怀孕的重要方式，近年来，随着人们性观念和婚育观念的改变，加之避孕知识的缺乏，我国未婚流产、重复流产率明显上升，给女性身心健康带来严重的不良影响[3]。降低人工流产率的关键在于积极避孕，人工流产后实施计划生育服务干预的核心是提高女性避孕节育知识，促使其能够正确选择避孕措施，进而达到降低意外怀孕发生率和人工流产率的目的[4-5]。流产后计划生育服务干预的方式有多种，包括流产后咨询服务、生殖健康服务、护理服务等，我院在对人工流产后女性实施计划生育服务干预时，根据女性避孕节育相关知识知晓程度，综合运用流产后咨询、社区服务等多种方式，有针对性地开展相关知识的宣传教育，树立女性避孕意识，提高女性正确选择避孕措施的能力。从本次研究结果来看，实施计划生育服务干预的观察组患者人工流产1年后避孕节育相关知识知晓度明显提高，且明显高于对照组，患者避孕措施应用率达到90%，高于对照组，人工流产后1年内意外怀孕率3.33%、再流产0，均比对照组更低，充分表明了在人工流产后实施计划生育服务干预，有利于提高女性避孕节育知识知晓度及避孕措施应用率，对于降低意外怀孕率及再人工流产率有着重要意义，临床应用价值显著。

参考文献

[1] 张雪梅,于德军,吴 艳,等.人工流产术后并发症发生的相关因素与防治措施的探讨[J].中国实用医药,2013,8(16):137-138.

[2] 叶凤妹,陈文英,邹林秀,等.计划生育服务机构开展流产后计划生育服务的干预效果研究[J].中国计划生育学杂志,2014,22(1):19-23.

[3] 田艳春,田晓艳,胡 红,等.多次人工流产对子宫内膜的危害及对策[J].中国伤残医学,2014,21(13):18-19.

[4] 尤彩琼.人工流产后计划生育服务干预实施效果的问卷调查[J].临床医学工程, 2013,20(6):763-764.

[5] 武丽君.人工流产后计划生育服务对再次流产发生率的临床研究[J].中国伤残医学,2013,20(7):262-263.

【文献标识码】B

【中图分类号】R169.42