新生儿血清不同水平胆红素对NSE及S100B蛋白的影响

新生儿血清不同水平胆红素对NSE及S100B蛋白的影响

阴崇娟,阴怀清

摘要:目的 研究新生儿血清不同水平胆红素对血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及S100B蛋白的影响,探讨血清总胆红素(TSB)水平与脑损伤的相关性。方法 选择符合纳入标准和排除标准的2012年1月—2014年1月于我科诊治的2 d~7 d日龄新生儿黄疸病人共160例。根据TSB值将病人分为4个亚组:A组(171.0μmol/L290.7μmol/L),每组40例,选择正常新生儿40名作为对照组。用经典ELISA法检测血清中S100B蛋白及NSE含量。结果 与对照组相比,B组、C组、D组患儿NSE、S100B蛋白水平显著增高(P<0.01),A组患儿的NSE、S100B蛋白水平增高不明显(P>0.05)。各亚组间NSE、S100B蛋白水平差异也有统计学意义,随着血清胆红素水平的升高,NSE、S100B蛋白水平逐渐增高(P<0.05)。结论 高胆红素血症新生儿血清中NSE、S100B蛋白明显高于正常新生儿,轻中度新生儿高胆红素血症就会造成一定程度在神经毒性,且TSB水平越高,神经毒性越强,临床上应密切监测胆红素水平并及时预防。

关键词:血清胆红素;神经元特异性烯醇化酶;S100B蛋白

中图分类号:R122.1 R259

文献标识码:B

doi:10.3969/j.issn.1672-1349.2015.12.029

文章编号:1672-1349(2015)12-1433-02

基金项目:山西医科大学院基金(No.YQ1103)

通讯作者:阴怀清,E mail:yhq0351@163.com

收稿日期:(2015 06 01)

作者单位:山西医科大学第一医院(太原030001)

新生儿黄疸是新生儿期最常见的症状之一,50%~ 60%的足月儿和80%的早产儿可出现不同程度的黄疸。近年来,随着对新生儿高胆红素血症研究的深入,发现血中胆红素的明显增高不仅对中枢神经系统有损伤,而且对心、肝、肾、肺等重要器官及血液、免疫等系统均有不同程度的损伤。神经特异性烯醇化酶(neuron specificenolase,NSE)是神经细胞质中的主要成分,存在于哺乳类动物神经组织中,对维持神经系统的生理功能极为重要,是脑组织损害后具有敏感性和特异性的标志物[1]。S100B蛋白反映了神经细胞和神经胶质细胞的损害程度,是脑组织损伤后的特异性蛋白,也是脑组织破坏后较合适的生化标记物。……