西安地区妊娠期妇女TORCH检测及感染特点分析*

施瑞洁，刘文康，李 玲，白国艳，杨 倩，吴玲芝，闫福堂

(陕西省人民医院检验科，西安 710068)

TORCH检查是弓形虫(toxoplasma gondii，TOX)、其他病原体(others agents如梅毒螺旋体)、风疹病毒(rubella virus，RV)、巨细胞病毒(cytomegalovirus，CMV)和单纯疱疹病毒II型(herpes simplex virus II type，HSV-II)的英文简称。妊娠期妇女由于激素水平的变化以及免疫功能的下降而易感染这些病原体，而病原体通过胎盘或产道可引起胎儿的宫内感染，从而造成流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿智力障碍等严重后遗症[1]，因此为了提高优生优育的质量，妊娠期妇女接受TORCH检测非常必要。本研究针对西安地区的孕妇TORCH检测情况，分析TORCH感染的主要特点，为TORCH的流行病学以及防治提供实验资料和依据。

1 材料和方法

1.1 研究对象 收集2014～2015年陕西省人民医院10 373例妊娠期妇女的血清进行TORCH检测。

1.2 仪器和试剂 TORCH检测利用瑞士奥斯邦STAR-FAME全自动酶联免疫分析仪操作，试剂购自郑州安图生物工程股份有限公司TOX-IgM/IgG，RV-IgM/IgG，CMV-IgM/IgG，HSV-II-IgM/IgG检测试剂盒。

1.3 方法 空腹采集住院患者静脉血3 ml并于3 000 r/min离心5 min，分离血清后当日检测，ELISA具体操作步骤严格遵循试剂盒说明书以及科室SOP文件。TORCH-IgM/IgG的S/CO≥1.0的结果判断为阳性，而S/CO<1.0则判定为阴性。

1.4 统计学分析 本实验中统计学分析用window版软件SPSS16.0进行。计数资料由χ2和Fisher’s exact 检验方法进行统计分析，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2014～2015年妊娠期妇女TORCH检测结果 见表1。在10 373例受检者血清中TOX-IgM，RV-IgM，CMV-IgM和HSV-II-IgM阳性率之间差异有统计学显著性意义(χ2=50.257，P=0.000)，CMV-IgM的阳性率最高；TOX-IgG，RV-IgG，CMV-IgG和HSV-II-IgG阳性率之间差异有统计学显著性意义(χ2=32 000，P=0.000)，受检者既往感染比例从高到低为CMV，RV，HSV-II和TOX。未感染这四种病原体的受检者占0.64%(66/10 373)，2014年度未感染的受检者占0.70%(37/5 306)，2015年度则占0.57%(29/5 067)，各年度之间差异无统计学显著性意义(χ2=0.640，P=0.424)。……