血清CEA，CYFRA21-1和NSE水平在肺癌诊断与分型中的应用价值*

赵车冬，闫玉珠，吴文婧，胡 健，周 萍，陈 葳

(1.西安交通大学第一附属医院检验科，西安 710061；2.西安市红会医院检验科，西安 710054)

最新的研究统计显示肺癌仍然是中国发病率和死亡率位居首位的肿瘤[1]。目前，肺癌的主要诊断方式是依靠影像学和病理学检查，但是往往确诊时已处于晚期，失去最佳治疗时机。早期诊断和早期治疗仍然是目前医务工作者追求的目标。血清肿瘤标志物检测由于其非入侵性以及取材方便可作为辅助的诊断方法。本研究比较了肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)，细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)以及神经元特异性烯醇化酶(NSE)三项指标在肺癌患者、肺部良性疾病和健康体检者血清中的水平，探索其联合检测在肺癌诊断中的应用价值。

1 材料与方法

1.1 研究对象 回顾性分析2015年3月～2016年3月西安交通大学第一附属医院收治首次入院肺癌患者79例，均经MRI或CT、临床病理证实确诊，无家族遗传史。其中，男性58例，女性21例，平均年龄59±10岁；包括鳞癌25例，腺癌29例，小细胞肺癌13例，其它类型12例。发生转移者50例，未发生转移者29例。另选肺部良性疾病患者75例，包括15例肺动脉高压患者，26例肺炎患者，34例肺间质纤维化患者，其中男性35例，女性40例，平均年龄60±15岁；本院健康体检者163例，其中男性103例，女性60例，平均年龄52±9岁。

1.2 仪器和试剂 所有血清标本CEA，CYFRA21-1，NSE水平均采用电化学发光法检测，使用罗氏电化学发光全自动免疫分析仪，试剂为罗氏公司配套试剂，具体操作按试剂说明书操作。

1.3 方法 阳性界值判定方法：单项检测指标超过正常值便判断为阳性，联合检测其中一项指标出现阳性变化则判断为此项阳性。……