子痫前期患者血清中PDGF-BB和U-Ⅱ检测的临床价值*

王秀珍，李连友，王秀梅(赤峰市医院检验科，内蒙古赤峰 024000)

子痫前期是一种妊娠期特有的疾病，病理机制复杂、涉及多系统紊乱，该病多发生在孕20周以后，表现为高血压、蛋白尿和(或)水肿，严重影响母婴健康，其发病机理尚未完全清楚[1～3]。目前，研究报道多种血清细胞因子如肝细胞生长因子、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1等与子痫前期的发生发展有关[4～6]，但针对多生物标志物联合检测在子痫前期诊断中的报道较少。本研究通过分别检测子痫前期患者血清中血小板衍生生长因子BB(platelet derived growth factor BB，PDGF-BB)和尿紧张素-Ⅱ(urotensin Ⅱ，U-Ⅱ)水平的变化，并与健康孕妇进行比较，探讨其在子痫前期诊断中的应用，为临床实践提供理论基础。

1 材料与方法

1.1 研究对象 病例为2013年1月～2015年6月赤峰市医院产科收住的子痫前期患者88例，其中子痫前期轻度患者52例，年龄28.4±5.8岁，孕周37.3±2.1周；子痫前期重度患者36例，年龄28.6±5.5岁，孕周37.5±2.0周；另选择40例同期在我院检查的正常孕妇作为对照，年龄28.5±5.9岁，孕周37.3±1.9周。子痫前期诊断标准参见文献[7]，子痫前期轻度：妊娠20周以后出现140/90 mmHg≤血压<160/110 mmHg；300 mg/24 h 或随机尿蛋白(+)≤尿蛋白<2 000 mg/24 h或随机尿蛋白(++)；可伴有上腹不适、头痛等症状。子痫前期轻度患者符合以下任意一项临床表现即诊断为子痫前期重度患者：血压≥160/110 mmHg；尿蛋白≥2 000 mg/24 h或随机尿蛋白≥(++)；血清乳酸脱氢酶升高；肌酐>106 μmol/L，血小板<1.0×1012/L；天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转移酶升高；持续头痛或视觉障碍；持续上腹部疼痛。所有对象均未服用钙拮抗剂类降压药病史和其它产科并发症。所有孕妇均为单胎妊娠，所有对象入组研究前均签订知情同意书。各组间年龄、孕周比较差异无统计学意义，具有可比性(P>0.05)。

1.2 试剂和仪器 血清PDGF-BB和U-Ⅱ试剂盒均购自美国R&D公司，Synergy H1全功能酶标仪为美国BioTek公司产品。

1.3 研究方法 清晨空腹抽取各组患者治疗前和对照组静脉血4 ml，缓慢注入含有10 ml/dl乙二胺四乙酸的干燥试管中，立即摇匀，2 000 r/min离心10 min分离血清，-80℃保存待测。血清PDGF-BB和U-Ⅱ水平测定均采用双抗体夹心酶联免疫检测(enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)法，测定过程严格按照产品说明书进行操作。

2 结果

2.1 子痫前期患者与对照组孕妇血清PDGF-BB和U-Ⅱ水平的比较 见表1。……