谢小娟,石紫云,孙 杨,杨江存
(陕西省人民医院 a.省临检中心;b.产科;c.统计室;d.输血科,西安 710068)
输血是抢救孕产妇各种失血、贫血的必不可少的治疗手段。科学合理地给产科患者输血治疗,是确保孕产妇生命安全的重要措施。本研究是在作者前期研究基础上,对陕西省人民医院2011~2015年产科输血患者临床用血情况进行分析。
1.1 研究对象 利用陕西省人民医院的HIS系统,查阅2011~2015年产科住院患者病历,回顾分析其中输血患者病历的临床资料和输血情况,并对数据进行统计分析。
1.2 血液制品 悬浮红细胞、新鲜冰冻血浆、机采血小板由陕西省血液中心供应。悬浮红细胞1U为200 ml全血制备,新鲜冰冻血浆1U为100 ml,机采血小板10U(1袋)为一次治疗量。
1.3 大量输血纳入标准 本文采用患者在24 h内输入悬浮红细胞≥10U和≥18U[1],2个大量输血的纳入标准分别予以统计。
2.1 输血率 2011~2015年,产科住院患者共计26 574人,输血患者1 111人,输血率为4.2%;输血率在2011~2012年波动最大,相差1%,随后3年稳定在4%左右,见表1。输血患者全部治愈或好转出院,其中Rh阴性输血患者27例。
2.2 成分输血 1 111例患者合计输血总次数为1 656次,成分输血1 636次,全血输注20次,成分输血率为98.8%;成分输血以悬浮红细胞、血浆、血小板为主,见表2。

表1 2011~2015年产科住院患者输血情况

表2 2011~2015年产科输血患者各种血液成分输注分布
2.3 大量输血 1 111例患者中,悬浮红细胞输注量≥10U者69例,以产后出血、妊娠并发贫血、高血压等内科疾病的患者为主,占输血总人数的6.2%;其中悬浮红细胞输注量≥18U者14例,占输血总人数的1.3%。……