自体脂肪移植术并发症的产生、预防和处理

张谊　综述　邱晓东　审校



自体脂肪移植术并发症的产生、预防和处理

张谊综述邱晓东审校

【提要】自体脂肪移植在改善身体凹陷畸形、局部塑形和面部衰老方面效果显著，但也存在风险。诸多并发症，如血管栓塞引发的失明、脑梗塞、皮肤坏死，脂肪坏死引起的钙化、油脂囊肿形成、感染等，需要引起高度重视。本文就自体脂肪移植并发症的成因、预防和处理措施进行综述。

【关键词】自体脂肪移植并发症成因预防处理

作者单位：250013山东省济南市济南市中心医院整形外科。

The Causes,Precautions and Treatments of Complication in Autologous Fat Transplantation

ZHANG Yi,QIU Xiaodong.

Department of Plastic and Reconstructive Surgery,Jinan Central Hospital of Shandong University,Jinan 250013, China.Corresponding author:QIU Xiaodong(E-mail:xdqiu1990@163.com).

【Summary】Autologous fat transplantation is effective in improving body deformity,partial shaping and facial aging,but there are still risks.Many complications such as blindness,stroke and skin necrosis caused by fat necrosis,oil cysts, calcification and infection caused by fat necrosis,these complications require great attention.In this paper,the causes, preventions and treatments of the complication in autologous fat transplantation were reviewed.

【Key words】Autologous fat transplantation;Complication;Cause;Prevention;Treatment

自体脂肪移植是指通过吸脂手术将患者身体供区部位多余的皮下脂肪吸出，经过纯化等处理后，以注射的方式移植到需要脂肪填充的部位。该手术主要用于治疗软组织缺损或组织容量不足导致的功能障碍和形态欠佳。与人工合成填充材料相比，自体脂肪移植用于改善外形具有如下优点：①组织相容性好，量足，可反复多次获取，安全性高；②外观自然，手感逼真；③手术操作简单，损伤小。但近年来，有关自体脂肪并发症的报道也逐渐增多。脂肪移植虽是微创手术，但也可造成严重并发症，如血管栓塞引发的失明[1]、脑梗塞[2]、皮肤坏死[3]，脂肪坏死引发的油脂囊肿、钙化[4]、感染等严重并发症。本文主要就脂肪移植术后并发症的发生原因、预防和处理方法进行综述。

1　栓子形成

脂肪移植最严重的潜在并发症就是脂肪误注入血管后形成脂肪栓塞，可导致失明、中风和皮肤坏死等。1988年，Teimourian等[1]首次报道因脂肪移植导致的失明病例，术中患者出现极度疼痛并伴一侧眼睛立即失明，这种失明是永久性的。……