不同HCG水平妊娠滋养细胞肿瘤的临床特征和治疗分析

朱晓旭 钱建华 掌佩文 丁圆

不同HCG水平妊娠滋养细胞肿瘤的临床特征和治疗分析

朱晓旭 钱建华 掌佩文 丁圆

目的 探讨不同人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平妊娠滋养细胞肿瘤患者的临床特点与治疗措施。方法 收集56例妊娠滋养细胞肿瘤患者的资料，根据入院时血清HCG值分为低水平组（27例）和高水平组（29例），比较两组患者在发病时间、临床表现、临床分期及治疗疗效等方面的差异。结果 两组患者诊断GTN距末次妊娠时间差异有统计学意义（P＜0.05）。低水平组患者出现阴道流血症状的概率明显高于高水平组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床分期的差异有统计学意义（P＜0.05），预后评分差异无统计学意义（P＞0.05）。高水平组患者肺转移率明显高于低水平组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者化疗时耐药发生率的差异无统计学意义（P＞0.05），但高水平组患者平均疗程长于低水平组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 不同水平的GTN患者在临床特征及治疗时间上存在一定的差异，但只要选择合理的化疗方案，必要时辅以手术治疗，均可获得良好的治疗效果。

妊娠滋养细胞肿瘤 绒毛膜促性腺激素 化疗 手术治疗

妊娠滋养细胞肿瘤（gestational trophoblastic neoplasia，GTN）是一组来源于胎盘滋养细胞的恶性疾病，包括侵袭性葡萄胎（invasion mole，IM）、绒毛膜癌（choriocarcinoma，CC）、胎盘部位滋养细胞肿瘤（placental site trophoblastic tumor，PSTT）和上皮样滋养细胞肿瘤（epithelioid trophoblastic tumor，ETT）[1]。目前，化疗是最主要的治疗方法。即使出现广泛转移，通过化疗，GTN依然可以达到较高的治愈率[2]。GTN可继发于葡萄胎、流产、异位妊娠及足月产等，其中约60%来源于葡萄胎[3]。……