认识推拿补泻

齐智勇

认识推拿补泻

齐智勇

推拿；补泻；手法

推拿是以中医基本理论和经络腧穴理论为依据，以补虚泻实、调和阴阳、扶正祛邪为治疗原则，在治疗上分为温、通、补、泻、汗、和、散、清八法，在临床操作中强调补泻。早在《黄帝内经》中就有运用推拿补泻治疗疾病的记载，《灵枢·刺节真邪》[1]：“大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之，虚者补之，血实者泻之，因其偃卧，居其头前，以两手四指挟按颈动脉，久持之，卷而切推，下至缺盆中，而复止如前，热去得止，此所谓推而散之者也”。员针和提针是古代的推拿工具，《灵枢》记载了员针和提针的补泻操作，《灵枢·九针十二原》：“员针者，针如卵形，揩摩分间，不得伤肌肉,以泻分气”。《灵枢·官针》：“病在脉气少，当补之者，取之提针”。唐代孙思邈在《千金要方·养性》里写到：“每日必须调气补泻，推拿导引为佳，勿以康健，便为常然，常须安不忘危，预防诸病也”。元代窦汉卿《标幽赋》说：“原夫补泻之法，非呼吸而在手指”。杨继洲在《针灸大成·按摩经》里说：“以上数法，乃以手代针之神术也，亦分补泻”。《幼科铁镜》：“大指脾面旋推，味似人参白术，泻之则为灶土石膏”。近代赵缉庵在《针灸要诀与按摩十法》[2]里说：“余阅读历代按摩书，结合亲身实践，深知补泻不明，则按摩不灵，若洞悉阴阳之路，则用针灵，用指亦灵，针法，指法原无二致，故未有不明经络起止、金针补泻而能知指针补泻者，亦未有不知指针补泻而按摩能收效验者”。

1 疾病与补泻

补虚泻实是推拿治疗疾病的治疗原则之一，“实者泻之，虚者补之”，一般来说急性的、实证的疾病需要用泻法，慢性的、虚证的疾病使用补法，比如急性腰扭伤使用泻法为主，肾虚腰痛使用补法为主。……