儿童外伤性硬膜下血肿的临床救治及特征分析

邱乃锡　罗家扬　刘俊辉　陈贵林　蔡　程

广东海丰县彭湃纪念医院颅脑科　海丰　516400



儿童外伤性硬膜下血肿的临床救治及特征分析

邱乃锡罗家扬刘俊辉陈贵林蔡程

广东海丰县彭湃纪念医院颅脑科海丰516400

【摘要】目的探讨儿童外伤性硬膜下血肿的临床救治及特征，为临床有效治疗提供理论参考依据。方法对2011-02—2014-12我院诊治的58例外伤性硬膜下血肿患儿进行回顾性分析，根据患儿的具体病情采取不同的治疗方式，观察治疗效果并分析临床特点。结果行保守治疗患儿及钻孔引流术的患儿均痊愈，行开颅术20例患儿痊愈11例(55.00%)，切口疝1例(5.00%)，死亡2例(10.00%)，感染1例(5.00%)，伤残5例(25.00%)。儿童外伤性硬膜下血肿具有发病率相对偏低、颅内压升高缓、病情发展慢、易发贫血、休克、癫痫、意识障碍等特点，患儿出血部位主要为静脉出血、横窦表面及硬脑膜渗血。结论依据儿童外伤性硬膜下血肿临床特征及临床表现选择合理的治疗方法对于提高疗效具有一定的指导意义。

【关键词】儿童；外伤；硬膜下血肿；临床救治；临床特征

本文对2011-02—2014-12我院诊治的58例外伤性硬膜下血肿患儿进行回顾性分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料选取2011-02—2014-12我院诊治的58例外伤性硬膜下血肿患儿，男41例(70.69%)，女17例(29.31%)；年龄10个月～13岁，平均(8.72±1.94)岁；致伤原因如下：高处物体坠落砸伤5例(8.62%)，交通事故伤19例(32.76%)，跌落伤12例(20.69%)，挤压伤6例(10.34%)，打击伤16例(27.59%)；临床表现：肢体一侧肌力下降5例(8.62%)，头痛头昏14例(24.14%)，抽搐2例(3.45%)，贫血3例(5.17%)，呕吐14例(24.14%)，双侧瞳孔散大6例(10.35%)，单侧瞳孔散大11例(18.97%)，脑神经受损3例(3.45%)；……