妊娠期腹痛的病因分析及治疗

陈志奇 李文波

妊娠期腹痛的病因分析及治疗

陈志奇 李文波

目的探讨妊娠期腹痛的病因及临床特点,以便给予正确的治疗方案。方法回顾性分析150例妊娠期腹痛患者的临床资料。结果150例患者中,72例(48.0%)为急性阑尾炎,16例(10.7%)为急性胃肠炎,17 例 (11.3%)为急性胆囊炎、胆囊结石,16例 (10.7%)为泌尿系统结石,6例(4.0%)为急性胰腺炎,8例(5.3%)为急性肠梗阻,6例(4.0%)为卵巢囊肿蒂扭转,9例(6.0%)为肾盂肾炎。结论妊娠期腹痛病因复杂,误诊率高。临床上要给予足够的重视以降低孕产妇的病死率。

妊娠并发症;阑尾炎;胆囊炎;肠梗阻;卵巢囊肿

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2005年1～12月150例妊娠期腹痛患者,年龄18～42岁,平均年龄29.5岁。腹痛发生在妊娠早期62例(41.3%)、中期38例(25.3%)、晚期50例(33.3%)。其中初产妇124例、经产妇26例。

1.2 方法 对患者的疾病类型,临床表现,结合B超和相关实验室检查确诊,对治疗结果进行回顾性分析。

1.3 诊断标准［1］由于妊娠期孕妇的心理影响及对放射线检查的不了解,所以腹部平片及CT检查做的较少。通常根据患者临床表现来选择辅助检查项目。通常必查的项目包括：血常规、尿常规、便常规、血淀粉酶、尿淀粉酶及超声检查。腹痛特点与超声检查相结合,生化检查做为参考。如妊娠期患者出现转移性固定腹痛,B超检查发现胀大的阑尾,则妊娠期阑尾炎诊断成立。患者右上腹痛,结合超声检查发现胆囊壁增厚,或发现移动性声影,则胆囊炎、胆囊结石诊断成立。泌尿系统结石的体征以及临床症状,通过实验室辅助检及超声检查结果,泌尿系统结石诊断可明确。……