赵妍妍 马建军(通讯作者)
1)新乡医学院 新乡 453000 2)河南省人民医院神经内科 郑州 450003
脑卒中后运动性失语症的研究进展
赵妍妍1)马建军2)(通讯作者)
1)新乡医学院新乡4530002)河南省人民医院神经内科郑州450003
【关键词】脑卒中;运动性失语症;研究进展
运动性失语又称Broca 失语( Broca’s aphasia,BA )是脑卒中后常见的失语症类型之一,是由 Paul Broca于1865年首次提出且被广泛公认的一种失语症类型。临床特征以听理解能力相对良好、口语表达障碍为突出特点,一直以来为国内外学者热衷研究的课题。
1运动性失语症的发病机制
目前,运动性失语症的发病机制尚不完全清楚,多数学者认为可能为病变本身直接破坏Broca区或由于远隔效应引起。Broca区的脑组织因损伤导致局部微环境变化,细胞膜受损引起兴奋氨基酸和氧自由基的释放增加、线粒体释放细胞凋亡因子、炎症因子的产生等,引发一系列的生物化学和(或)分子生物学“瀑布样”事件,最终导致轴突损伤和神经元的死亡[2]。远隔效应则是由于阻断皮质语言功能区域皮质下结构的纤维联系,损害传入纤维通路的输入,引起神经元兴奋性降低,表现为局部血流量降低或低代谢。研究证实,各种失语类型可能均与脑内语言功能区低灌注状况呈正相关性[3]。
2运动性失语的评估
2.1明尼苏达失语鉴别诊断试验 是最综合的成套试验。由47个分测验组成,适用于识别和分类听理解,评定采取6分制。明尼苏达失语鉴别诊断试验是世界最早、最全面的失语试验。……