良肢位摆放结合中药熏敷降低脑卒中患者肌张力的疗效观察

梁毅　邹玲　蔡木辉　卢壮华　肖岩

【摘要】 目的 比较分析良肢位摆放、良肢位摆放结合中药熏敷两种方法治疗脑卒中患者肌张力的疗效。方法 60例脑卒中偏瘫患者， 随机分为对照组（良肢位摆放）和观察组（良肢位摆放结合中药熏敷）， 各30例。连续治疗4周后， 对比两组治疗效果。结果 治疗前两组改良Ashworth分级比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为96%， 高于对照组的86%（P<0.05）。治疗前两组改良Barthel指数比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后两组比较， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 良肢位摆放与中药熏敷相结合治疗脑卒中后肢体肌张力增高疗效优于良肢位摆放。治疗费用低廉， 适合在各级医院开展。

【关键词】 脑卒中；偏瘫；肌张力增高；良肢位摆放；中药熏敷法

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.145

脑卒中是脑血管意外发病的主要类型之一， 约占85%～

90%[1]。患者多伴有肢体肌张力增高， 严重阻碍患者运动功能和日常生活能力恢复。本文通过良肢位摆放结合中药熏敷法降低脑卒中后患者的肢体肌张力， 取得良好疗效， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年3～12月首次发病经本院康复医学科收治的60例脑卒中偏瘫患者， 经临床诊断、CT或核磁共振成像（MRI）检查确诊， 符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中诊断要点[2]。将患者随机分对照组和观察组， 各30例。观察组男21例， 女9例；对照组男18例， 女12例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 对照组 脑卒中初期， 患者大部分时间都是在床上渡过的， 不良的姿势会使异常运动模式活动、痉挛增加。①仰卧位：头部置于适宜高度的软枕上， 患侧肩胛下方垫一枕头， 使患肩前伸， 上肢肘关节伸直， 置于枕头上， 腕关节背伸， 掌心向上， 五指伸展稍分开；患……