肺性脑病30例临床分析

付忠华 暴娟 杨红梅 姜海峰 杨丽

肺性脑病30例临床分析

付忠华 暴娟 杨红梅 姜海峰 杨丽

目的探讨肺性脑病的临床治疗。方法对30例肺性脑病患者的临床资料进行分析。结果经精心的护理及治疗后 ,30例患者显效12例,有效15 例,无效3 例,总有效率为90%。3例无效患者均死亡。结论对于肺性脑病患者抢救时应从整体观点出发,全面考虑各个病例的具体情况,即在一般治疗原则基础上个体化处理。

肺性脑病；药物治疗；临床治疗

肺性脑病是指肺通气和换气障碍所引起的精神神经症状,包括高碳酸血症、低氧血症所致的脑症状等。临床上一般所指的肺脑为狭义的肺性脑病,是由慢性肺胸疾病伴严重通气功能不全所致的缺氧、二氧化碳急性潴留或潴留加重,而引起的神经、精神障碍综合征［1］。本组肺性脑病患者30例,临床治疗效果满意,现分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年12月～2015年12月收治的30例肺性脑病患者,其中男22例,女8例,年龄53～84岁,平均年龄70岁。病程15～43年,平均病程25年。其中嗜睡伴神志不清者15例,浅昏迷10例,深昏迷5例。

1.2 方法

1.2.1 控制感染 及早采用对革兰阴性为主的广谱抗生素或抑制不同菌种的两种以上抗生素联合用药。抗生素足量,联合应用,静脉滴注,观察3～5 d判定效果。痰细菌培养阳性者,应根据药敏试验调整抗生素。用药时间至少半月以上。患者常因呼吸道咳痰不畅,成为人为的细菌培养基,因此,肺部严重感染患者,除足量的抗生素外,还要积极排痰。

1.2.2 正确供氧 一般采用持续低流量 (1～3 L/min)给氧；……