多层螺旋CT在急性右下腹疼痛诊断和鉴别诊断中的应用分析

窦相权

（广东省佛山市第五人民医院，广东 佛山 528211）

多层螺旋CT在急性右下腹疼痛诊断和鉴别诊断中的应用分析

窦相权

（广东省佛山市第五人民医院，广东 佛山 528211）

目的探讨针对急性右下腹疼痛患者在实施疾病鉴别诊断过程中，分析CT检查的临床应用价值。方法选择我院2014年7月至2016年7月收治的急性右下腹疼痛患者88例作为本次实验对比观察对象；观察组44例以及对照组44例患者分组依据为不同的急性右下腹疼痛诊断方法；观察组：CT检查；对照组：B超检查；通过对比诊断准确率以及诊断满意度以突出CT检查的临床应用价值。结果在诊断准确率方面，观察组同对照组急性右下腹疼痛患者表现出显著差异（P＜0.05）；在诊断满意度方面，观察组同对照组急性右下腹疼痛患者表现出显著差异（P＜0.05）。结论对于急性右下腹疼痛患者，临床选择CT检查方法用于疾病的鉴别诊断，最终在提高诊断准确率以及诊断满意度方面获得显著效果，从而为急性右下腹疼痛疾病的临床治疗方法研究提供有利依据，显著提高治疗水平。

急性右下腹疼痛；多层螺旋CT；鉴别诊断

急性右下腹疼痛作为急腹症的一种，表现出诸多的特点，疾病表现不稳定，疾病表现多样化，在准备实施疾病治疗过程中，针对疾病进行准确诊断表现出显著价值，可以将患者出现疾病并发症的概率显著降低［1］。为了探讨采用CT检查的方法对急性右下腹疼痛患者实施疾病诊断的临床价值，本文主要将我院收治的急性右下腹疼痛患者作为本次实验对比观察对象，对于观察组44例以及对照组44例急性右下腹疼痛患者临床分别开展CT检查以及B超检查，最终在诊断准确率以及诊断满意度方面，观察组急性右下腹疼痛患者表现出的优势显著，具体分析如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院2014年7月至2016年7月收治的急性右下腹疼痛患者88例作为本次实验对比观察对象；观察组44例以及对照组44例患者分组依据为不同的急性右下腹疼痛诊断方法；观察组（44例）：男18例，女26例；患者的年龄分布范围为24～69岁，患者的平均年龄为（44.25±11.26）岁；对照组（44例）：男16例，女28例；患者的年龄分布范围为23～73岁，患者的平均年龄为（41.26±12.29）岁；观察两组急性右下腹疼痛患者的基础资料，均衡性显著（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组方法：对于对照组急性右下腹疼痛患者，临床选择B超的方法进行疾病诊断。主要选择GEP5超声诊断仪实施疾病诊断，控制凸阵探头的频率为3.5 MHz，针对急性右下腹疼痛患者的右下腹展开横向扫查以及纵向扫查，针对患者的回声情况加以认真观察分析［2］。

1.2.2观察组方法：对于观察组急性右下腹疼痛患者，将具有完整B超检查资料的对照组44例，选择GE多层螺旋CT进行右下腹部检查，主要技术参数：层厚5 mm、层间距5 mm，平扫+增ā，并进行薄层后处理三维观察［3］。将所得CT检查资料与对照组B超检查对比分析，以获得CT检查对右下腹疼痛患者的影像学特怔性表现［4］。对两组急性右下腹疼痛患者分别完成临床检查后，通过对比诊断准确率以及诊断满意度以突出CT检查的临床应用价值。

1.3统计学方法：临床使用统计学软件SPSS17.0展开所有急性右下腹疼痛患者诊断数据统计学分析，诊断准确率以及诊断满意度均实施χ2检验（以%表示），当P＜0.05为存在差异以及统计学意义。

2　结 果

2.1诊断准确率：对于对照组急性右下腹疼痛患者，临床实施病理诊断后发现，患有急性阑尾炎疾病的患者20例，患有急性盆腔炎疾病的患者12例，患有盲肠炎疾病患者8例，患有急性肠系膜淋巴结炎的患者2例，患有右侧输尿管下段结石患者2例。临床实施B超检查后发现，患有急性阑尾炎疾病患者16例，患有急性盆腔炎疾病患者10例，患有盲肠炎疾病患者6例，未发现患有急性肠系膜淋巴结炎以及右侧输尿管下段结石的患者，诊断准确率为72.73%；对于观察组急性右下腹疼痛患者，临床实施病理诊断后发现，患有急性阑尾炎疾病的患者18例，患有急性盆腔炎疾病的患者12例，患有盲肠炎疾病患者10例，患有急性肠系膜淋巴结炎的患者2例，患有右侧输尿管下段结石患者2例。临床实施CT检查后发现，患有急性阑尾炎疾病患者18例，患有急性盆腔炎疾病患者12例，患有盲肠炎疾病患者8例，患有急性肠系膜淋巴结炎患者2例，患有右侧输尿管下段结石患者2例，诊断准确率为95.45%；在诊断准确率方面，观察组同对照组急性右下腹疼痛患者表现出显著差异（P＜0.05）。

2.2诊断满意度：对照组44例急性右下腹疼痛患者中，诊断非常满意患者13例，诊断基本满意患者22例，诊断不满意患者9例，诊断满意度为79.55%；观察组44例急性右下腹疼痛患者中，诊断非常满意患者25例，诊断基本满意患者17例，诊断不满意患者2例，诊断满意度为95.45%；在诊断满意度方面，观察组同对照组急性右下腹疼痛患者表现出显著差异（P＜0.05）。

3　讨 论

对于急性右下腹疼痛患者，于临床未表现出显著的疾病特异性，往往会表现出交叉感染的情况，从而对疾病的临床诊断造成了一定的困扰，导致疾病诊断漏诊率表现出一定程度的上升。对于阑尾炎疾病、右侧输尿管下段结石疾病以及盲结肠炎等系列疾病的患者较易表现出右下腹疼痛症状［5］。

针对急性右下腹疼痛患者，临床选择CT检查的方法进行疾病诊断，表现出对患者实施扫描的范围较大、需要的时间较短、扫描的分辨率较高以及操作较为便捷等系列优点，针对急性右下腹疼痛疾病可以做到准确鉴别诊断。

本次研究中，采用CT检查的观察组急性右下腹疼痛患者同采用B超检查的对照组急性右下腹疼痛患者进行比较，最终观察组患者的诊断准确率以及诊断满意度均呈现为显著的提高，凸显CT检查的临床应用价值。

综上所述，对于急性右下腹疼痛患者，在进行疾病鉴别诊断过程中，选择CT检查的方法有效完成，除了可以对疾病进行有效鉴别诊断之外，可以将诊断满意度显著提高，从而为急性右下腹疼痛疾病的临床治疗争取更多的时间，显著提高急性右下腹疼痛患者的生活质量。

［1］王小鹏，杨军，李永亮，等.急性右下腹疼痛的MSCT诊断［J］.临床放射学杂志，2012，31（10）：1420-1426.

［2］冯华军，孙秀华，熊虎.多层螺旋CT对急性右下腹疼痛的诊断价值［J］.当代医学，2014，20（14）：35-36.

［3］施久刚.MSCT在急性右下腹疼痛病因诊断中的价值［J］.中外医学研究，2014，12（35）：77-79.

［4］冯华军，孙秀华，熊虎.多层螺旋CT对急性右下腹疼痛的诊断价值［J］.中国医刊，2014，49（6）：80-82.

［5］董莘.右下腹疼痛的CT鉴别诊断［J］.沈阳部队医药，2010，23（1）：64-65.

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1671-8194（2016）24-0181-02