浅谈恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治分析

刘 琳

（辽宁省沈阳市解放军第四六三医院，辽宁 沈阳 110101）

浅谈恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治分析

刘 琳

（辽宁省沈阳市解放军第四六三医院，辽宁 沈阳 110101）

目的 探讨恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治现状和诊治方法。方法 选取2014年1月至2015年3月我院收治的恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者40例，这40例患者都在我院接受了临床专业疾病诊断检查，对照组患者主要进行常规治疗，观察组患者主要进行对症治疗，研究分析两组患者临床治疗结果。结果 经过两组患者临床诊断，主要包括肾前性患者、肾后性患者以及肾性患者，且经过两组临床治疗，观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组，观察组患者后期不良反应发生率明显低于对照组。结论 要想有效治疗恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者，就必须在掌握患者实际病情的基础上选择相应有效的治疗方法，根据患者发病原因进行临床对症治疗。

恶性肿瘤；合并；肾功能衰竭；临床诊治；效果对比

为了探讨恶性肿瘤合并肾功能衰竭的临床诊治有效方法，本文主要选取我院收治的恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者40例进行相关研究和相关分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年1月至2015年3月我院收治的恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者40例，随机分成观察组和对照组两组，观察组患者20例，主要包括男性患者12例，女性患者8例，患者年龄都在35～73岁，平均年龄为（50.5±5.8）岁；对照组患者例数也为20例，其中男性患者例数为13例，女性患者例数为7例，患者年龄范围都在36～74岁，平均年龄为（50.7± 6.0）岁。

1.2 诊断方法：针对本研究当中的40例恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者来说，要进行多样化的临床诊断检查和辅助检查，检查结果表明，患者都存在少尿以及无尿症状，患者肾功能异常，血清肌酐水平也异常[1]。另外还要对40例患者进行病理学诊断检查，最终确诊为患者为恶性肿瘤合并肾功能衰竭，主要包括肝癌患者、胃癌患者、肺癌患者、胰腺癌患者以及结肠癌患者，对应的患者例数分别为10、8、7、9、6例。针对患者病因来说，主要包括肾前性疾病患者、肾后性疾病患者以及肾性疾病患者，对应的患者例数分别为5、25、10例。

1.3 治疗方法：两组患者在进行临床诊断之后接受临床治疗，针对对照组来说，主要进行常规治疗，采取有效的白蛋白治疗措施和血浆扩容措施，改善患者肾血流量，还要给予患者适当的血压、血糖抑制药物，给予患者必要的抗感染治疗。针对观察组患者来说，主要进行对症治疗，针对肾前性患者来说，治疗方法和对照组一致，针对肾后性和肾性患者来说，要避免梗阻问题出现，还要进行双J管有效留置，另外还要实施膀胱造瘘术，给予患者有效的血液透析治疗，主要采取静脉导管留置方法，每周进行3次左右的血液透析治疗，且每次治疗时间在4 h左右[2]。

1.4 观察项目和指标：①患者临床治疗有效率（%）；②患者后期不良反应发生率（%）。

2 结 果

2.1 两组在患者临床治疗有效率上的比较：在患者临床治疗有效率上，观察组为95.0%，对照组为75.0%，因此观察组患者临床治疗有效率明显高于对照组。

2.2 两组在患者后期不良反应发生率上的比较：观察组患者后期不良反应发生率为5.00%，对照组患者后期不良反应发生率为25.0%，因此在患者后期不良反应发生情况上，观察组明显优于对照组。

3 讨 论

综上所述，近年来，恶性肿瘤患者越来越多，当患者患上恶性肿瘤疾病之后，可能会合并一系列并发症状，比如肾功能衰竭。对于恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者来说，必须及时进行临床有效治疗。

恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者病情相对来说比较复杂，要想改善患者临床症状和体征，必须在掌握患者实际病情和发病原因的基础上，采取相应有效的临床治疗方法[2]。大量临床实践表明，对症治疗恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者效果显著，不仅能大大提升患者临床治疗有效率，还能明显降低患者后期不良反应发生率[3]。

但要想从根本上改善患者病情、提升患者生活质量，仅仅给予患者对症治疗是不够的，还必须加强对患者的临床护理，对于恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者来说，必须加强心理护理，在改善患者心理状态、增强患者治疗自信心的基础上改善患者病情。具体来说，对于恶性肿瘤合并肾功能衰竭患者来说，第一，要给予患者必要的情感支持，要改善护患关系，让患者感受到关心和温暖，提升患者临床对症治疗积极性，从而调理患者身心[4]。第二，护理人员要加强和患者以及患者家属之间的沟通交通，安抚患者情绪，及时了解患者内心想法，耐心回答患者和家属提出的每一个问题，消除患者内心顾虑[5]。第三，护理人员要加强对患者和家属的健康知识教育，给予患者疾病相关知识指导，告诉患者及家属在对症治疗过程中需要注意的问题。第四，护理人员要加强对患者的用药护理，告诉患者服药的重要性，为后期对症治疗方案正常实施奠定基础。

[1] 常锋,尹忠诚,孙东,等.医院获得性急性肾衰竭的相关因素研究[J].中国全科医学,2011,14(14):1548-1551.

[2] 方向东,邓剑波,吴桂明,等.恶性肿瘤合并急性肾功能衰竭52例临床分析[J].西部医学,2012,24(9):1721-1722.

[3] 马静萍,周平田,邓波,等.置双J管术对盆腔恶性肿瘤继发输尿管梗阻性肾衰竭疗效观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2013,11 (3):56-57.

[4] 田庆波,曹士考,彭龙,等.超声引导下经皮肾穿刺造瘘术治疗盆腔肿瘤致梗阻性肾衰竭[J].解放军医药杂志,2013,25(8):67-68.

[5] 朱刚,孙伟.甲状旁腺腺瘤长期漏诊致肾衰竭及高钙危象[J].临床误诊误治,2009,22(5):65.

R692.5；R73

B

1671-8194（2016）32-0053-01