《灵枢·禁服》“人迎”“寸口”位置初探

李国祥，刘 洋

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

《灵枢·禁服》“人迎”“寸口”位置初探

李国祥，刘 洋△

(中国中医科学院中医基础理论研究所，北京 100700)

汉代以前，脉诊处在《黄帝内经》(以下简称《内经》)中除寸口外，还有脉口、气口的称谓，三者的含义相同，并非都特指手腕桡侧脉动处，而是泛指脉诊处，因此寸口的取脉处应不仅限于手太阴肺经。故通过对古籍中脉诊处称谓的整理，结合中医脉诊发展的演变进行研究分析，认为《灵枢经·禁服》人迎气口脉的人迎脉位于颈动脉处，而寸口位于趺阳脉口处。

《灵枢·禁服》;人迎寸口;标本诊法;人迎;寸口位置

“人迎寸口”脉法最早出现于中《灵枢·禁服》［1］，是脉诊发展过程中重要的组成部分，但由于对于脉诊部位的认识不一而产生了许多争议，因此确定人迎寸口脉诊的部位是解决这些争议的关键。

1 《禁服》的人迎寸口脉法

在《内经》中论及人迎寸口脉法的文献，《灵枢·禁服》成篇最早，是介绍人迎寸口脉法最核心的篇章。这种脉诊法主要讨论通过人迎寸口脉搏动的大小和流畅程度确定病变所在经脉的方法。其判断方法是，人迎大一倍于寸口，病在足少阳，一倍而躁，在手少阳。人迎二倍，病在足太阳，二倍而躁，病在手太阳。人迎三倍，病在足阳明，三倍而躁，病在手阳明……寸口大于人迎一倍，病在足厥阴，一倍而躁，在手心主。寸口二倍，病在足少阴，二倍而躁，在手少阴。寸口三倍，病在足太阴，三倍而躁，在手太阴。

这个脉法就是根据人迎与寸口脉象的孰大孰小及其是否躁急流利来确定病变所在的经脉。