外用中药治疗小儿湿疹临床效果分析



·外敷疗法·

外用中药治疗小儿湿疹临床效果分析

李风雷1张秋霞2

(1.河南省周口市中医院,4660002.河南省周口职业技术学院医学院)

小儿湿疹是临床上发生率比较高的一种皮肤病症，多见于满月后的婴儿，临床表现主要为：患儿全身上下会不规则出现水疱、丘疹、红斑，甚至有可能会出现不同程度的溃烂[1]，并伴有瘙痒。该病对于患儿的正常休息和饮食都会带来非常大的影响，严重威胁到患儿的健康，基于此，我院以外用中药为研究对象，深入探讨其在治疗小儿湿疹中的临床价值，研究取得一定的进展，现将研究过程报道如下。

一般资料

选取我院2011年1月—2014年4月收治的96例小儿湿疹患者为研究对象，其中男性患儿52例，女性患儿44例；患儿年龄1个月～2岁，平均(4.5±2.5)个月，经检查所有患儿均出现慢性、急性及亚急性湿疹，接近30%的患儿湿疹处有液体渗出，少数患儿还有感染的情况。采用随机分组的方法将两组患儿平均分成观察组和对照组各48例，两组患儿在性别、年龄等一般临床资料比较无明显统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

治疗方法

对照组：对本组患儿行炉甘石洗剂治疗(100 mL内含有甘油50 mL，氧化锌50 g，炉甘石150 g)，2次/d，使用时摇匀，然后均匀涂在患儿的湿疹处[2]。此外，如果使用部位出现了比较明显的红肿情况，应该立即停止用药，向医师进行咨询，并给予患儿针对性处理。

观察组：观察组患儿使用外用中药治疗，组成为：滑石粉30 g，青黛60 g，黄连60 g，甘草10 g碾磨成细粉过7号筛，混合均匀，用玻璃瓶装[3]，使用消毒干棉签蘸取药末，然后轻轻地铺在患儿的湿疹处，3次/d。为了保证研究的科学，每组患儿均行7 d(1个疗程)的治疗，持续2个疗程。

治疗结果

疗效评定标准：根据患儿的恢复情况，分为4个不同的级别。无效：患儿经过2个疗程的治疗，临床症状较治疗前未有明显的变化。有效：患儿经过2个疗程的治疗，临床症状较治疗前有明显的改变。显效：患儿经过2个疗程的治疗，未见渗液和肿胀的情况发生，瘙痒症状也基本消失。治愈：经过2个疗程的治疗，患儿的临床症状完全消失。

结果：两组患儿经过2个疗程的治疗，观察组患儿治愈26例(54.17%)，显效10例(20.83%)，有效5例(10.42%)，无效7例(14.58%)，观察组患儿的治疗总有效率为85.42%。对照组患儿治愈10例(20.83%)，显效8例(16.67%)，有效13例(27.08%)，无效17例(35.42%)，对照组患儿的治疗总有效率为64.58%。治疗后总有效率组间比较，观察组优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。

讨论

小儿湿疹的发病原因现在还未完全掌握，小儿由于皮肤相对较薄，并且毛细血管比较丰富，如果血液中的氯化物和水分含量过多就有可能会导致湿疹病症[4]。从研究中来看，患儿出现这种病症时，很多家长由于缺乏相关的知识，采取一些错误的做法很容易会加重患儿的病情，甚至出现感染和溃烂的情况。

中医认为湿疹主要与湿邪有关，将其归纳为“湿毒疮”类，湿可蕴热，发为湿热之证，久之湿则伤脾，热则伤阴血，而致虚实夹杂之证。急性湿疹多见湿热之证，慢性湿疹多为虚实夹杂之证。治疗时关键的环节在于凉血祛湿和清热解毒。

本次研究中观察组患儿所使用外用药物包括了滑石粉、青黛、黄连和甘草这四味中药。滑石粉味甘，其主要功效在于清热解暑，收湿敛疮；青黛性寒其主要功效在于清热解毒，是中药中使用的比较多的一种清热凉血药物；黄连性寒味苦，有清热、利湿作用，所含主要成分生物碱有广谱抗菌和抗过敏作用[5]；甘草性平，调和诸药，有清热解毒的功效。将以上四味中药联合使用能够起到很好的除菌止痒、凉血解毒、清热燥湿的功效。从研究结果来看，观察组患儿的治疗总有效率为85.42%，对照组患儿的治疗总有效率为64.58%，观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。

综上所述，虽然小儿湿疹不属于疑难症范畴，但是由于会对婴儿的健康产生一定的影响，如果处理不当还有可能引发一些其他严重病症，因此，关于该疾病的治疗一定要重视。结合文章来看采用外用中药的治疗，不仅能够起到吸收湿毒和清除热毒的功效，还能够有效地防止感染情况的发生，临床效果较好，方法值得借鉴。

参考文献

[1]麦国威.针刺配合中药治疗慢性湿疹临床研究观察[D].广州中医药大学,2014.

[2]刘奇.湿疹方合解毒散治疗小儿湿疹(湿热型)的临床观察[D].黑龙江中医药大学,2013.

[3]邓尚林，何明弟.口腔溃疡散的制备与疗效观察[J].中国医院药学杂志，2000,24(1):34.

[4]张建玲.氧化锌联合尤卓尔治疗小儿湿疹的临床效果研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(7):1543-1544.

[5]黄世佳，黄记雄.复方苦参酊剂的制备及临床应用[J].中国医院药学杂志，2000,20(5):301.

(收稿日期2015-06-08)