中小城市养老新模式的探索
——社区居家养老

刘莹陕西国防工业职业技术学院，陕西　西安710300



中小城市养老新模式的探索
——社区居家养老

刘莹
陕西国防工业职业技术学院，陕西西安710300

摘要:“老有所养”是“十八大”针对我国人口老龄化发展趋势的应对目标。生活方式的转变，对养老方式的革新提出了新的要求。社区居家养老新模式是以政府为引导，社区为平台，家庭为基础的“多元化”新型养老模式。

关键词:养老新模式;探索

一、养老新模式的必要性

(一)人口老龄化的挑战

我国人口的老龄化问题不同于其他国家，复杂的特点加剧了对养老事业的高要求。一是，我国因为人口基数大，所以老年人口增长速度快。二是，老龄人口在地区间的差异较大。老龄化最严重的城市是伤害，中西部地区老年人占人口比东部沿海较低。三是，我国的老龄化伴随着空巢化和高龄化，养老形势十分严峻。四是未富先老，我国60岁以上老年人口比例与世界平均水平相当，人均国内生产总值却处于发展中水平。

(二)家庭结构的变迁

计划生育是我国的基本国策，由此带来的中国家庭结构的变革。家庭结构变小，呈现“421”模式。家庭人口减少，是收到生育水平下降等因素影响。两个年轻人赡养4位老人，独生子女夫妇的养老负担加重，再加上子女教育费用的增加，家庭养老越来越显得力不从心。

(三)老年人生活需求的转变

老生活水平提高，老年人的需求也有了变化，由单一的吃饱穿暖转向多样化的需求，特别是在城市中的老年人更希望晚年生活丰富多彩，希望老年生活的品质能有提高。而且不同的年龄、性别以及受教育程度的老年人的需求是不同的。但目前我国的社区建设中，针对老年人建立的设施设备比较缺乏。一是适合老年人的活动场所较为缺乏，二是社区医疗卫生条件简单，专业医护人员缺乏，导致老年人的基本需求难以满足。因此，老年人需求的转变就要求要有与之相适应的养老方式。

二、西安市居家养老建设计划

去年西安市新开建社会福利机构5家，新增床位4000张，全市福利机构运营床位数首次突破万张，达到12039张，入住人数比上一年增加了20%。新建居家养老服务示范点100个，全市居家养老服务站达到165家，在社区照料中，很多社区开设老年餐桌、提供文化娱乐、日间照料还有医疗服务。目前，以居家养老为基础，社区照料为依托、机构养老为支撑的养老服务体系逐步完善，使老年人生活幸福指数大幅度提升。

西安市在今后的几年将重点在社区建设养老设施，增强社区养老服务的养老功能。力争到2016年，在西安市所有社区都建立起居家养老服务站。在乡镇一级，达到百分之八十的院舍猪样和居家养老功能一体化的综合性养老服务福利中心。使百分之三十以上的村落和村委会拥有自己的老年人服务站和文化活动中心。西安市将建立一个示范性的养老社区，各级县、区通过改建和扩建一个综合性的社会福利中心，兼顾股残儿童、残障人士，同时以提供养老服务为主，建设养护型、医护型的社区设施建设。

三、社区居家养老实践

北京:从2005年开始，北京市个别区就在街道开展居家养老服务的探索，以街道社区服务中心为依托，建立居家养老服务机构。提供的居家养老服务形式有:日托、住养、日间照料，通过专业化的服务为不同的老人提供多样化的服务。在满足老年人基本的生活照料、看病就医的同时，还为老年人组织多种形式的文体活动，丰富老年人的生活，注重他们的心理健康。

苏州:在苏州，街道设立居家养老服务中心，工作人员实行一对一的养老服务。社区则设立居家养老服务工作站，工作人员将采集到的老人信息准确传送到服务中心，经过信息分析后，为老人配备符合其条件和需要的人员，提供一对一的服务，满足老年人的心理和生活需要。

从我国几大城市的经验看，目前居家养老服务还是以政府购买服务为主，由街道、社区或者其他非盈利组织承办的模式。除了这些主导模式外，杭州市劳动和社会保障局对企业退休人员进行的社会化管理“民办公助”和“公办民营的居家养老”形式也取得了一定的成功，这些有益经验给新型养老模式提供了借鉴意义。

四、构建中小城市养老新模式

一是多元化发展。在强调政府主导，提供福利的基础上，适当给予民间组织参与的机会，实现不同组织间的合作，使服务质量和效率不断提高。另一方面，加强非盈利组织的参与，以弥补政府机构无法满足个人需求的不足。参与主体因其只能不同，在提供服务上也会存在很大的差异。因此，社区、组织、企业、家庭共同参与，政府从宏观政策上给予扶持，才能满足老年人多样化的养老需求。

二是以居家养老为主。社区居家养老被大多数人接受，是因为老人仍可以居住在家中，这种形式很符合中国人的文化，既满足了养老需求，又兼顾到养儿防老的习惯。老年人在家中实现养老可以享受到天伦之乐，与家人团聚。

三是以社区为服务平台。整合社区资源，打造让人满意的社区综合服务与环境，全心全意，为老年人提供全方位的服务。调动各方力量，转变服务意识，使社区居民产生浓厚的情感。

四是加强对提供服务的人员培训，打造一支在康复护理、心理慰藉方面专业的人才队伍，为老年人提供优质高效的服务，同时，引入优秀的社会工作者从事社区居家养老管理工作，提高社区管理的科学化、专业化水平。

［参考文献］

［1］陈笑笑.我国城镇老年人居家养老模式的问题及对策［J］.劳动保障世界(理论版)，2013(09).

［2］孙启泮.青岛市新型居家养老模式研究［J］.青岛职业技术学院学报，2013(01).

［3］孙亚慧，谢兴伟.社区卫生服务机构居家养老服务方式探讨［J］.东南大学学报(医学版)，2012(06).

［4］姜向群，郑研辉.社区养老服务的供需失衡问题及对策研究——以北京市为例［J］.社会建设，2015(04).

中图分类号:F299.2

文献标识码:A

文章编号:1006－0049－(2016)04－0207－01