数字化输液管理系统与单体输液泵对ICU护理人力资源的影响

李君 沈阳市妇婴医院 （辽宁 沈阳 110011 ）

数字化输液管理系统与单体输液泵对ICU护理人力资源的影响

李君 沈阳市妇婴医院 （辽宁 沈阳 110011 ）

目的：探讨数字化输液管理系统与单体输液泵对ICU护理人力资源的影响。方法：选取本院2015年5月～2016年6月收治的ICU患者80例，随机分成2组，每组40例。对照组患者输液治疗管理方式为单体输液泵、静注泵，观察组患者输液治疗管理方式采用德国贝朗中央输液治疗管理系统。比较两组输液差错率、平均输液时间以及护理人员情绪疲惫感。结果：对照组输液差错率以及平均输液时间均明显高于观察组，护理人员情绪疲惫感显著所占比例明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论：数字化输液管理系统可明显减少护理人员工作量，改善护理人员工作疲惫感，降低护理高危险因素，提高患者医疗安全，具有较好的发展前景。

输液管理系统 单体输液泵 人力资源

护理安全是医疗管理和质量监测的核心目标，是患者医疗安全的重要组成部分，护理人力资源不足直接影响医疗安全[1]。据统计，护理安全因素占医疗安全40%，其中输液安全问题是护理安全的关键因素[2]。对于ICU患者，病情较为严重，主要采用静脉输液治疗，需要护理人员密切监测患者的病情变化，给予患者相应的护理措施，从而增加了护理人员的工作量，容易使护理人员产生疲惫感，在一定程度上影响护理质量，是护理安全隐患的重要因素[3,4]。本研究取本院收治的ICU患者80例，探讨数字化输液管理系统与单体输液泵对ICU护理人力资源的影响。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年5月～2016年6月期间收治的ICU患者80例，随机分成观察组和对照组。观察组40例，男23例，女17例；年龄43～75岁，平均年龄（55.69±11.22）岁；APACHEII评分为9～25分，平均评分（16.85±7.05）分；其中颅脑外伤10例，重症肺炎14例，慢性阻塞性肺疾病急性发作16例。对照组40例，男24例，女16例；年龄45～76岁，平均年龄（55.98±11.37）岁；APACHEII评分为8～26分，平均评分（16.75±7.18）分；其中颅脑外伤8例，重症肺炎14例，慢性阻塞性肺疾病急性发作18例。两组患者一般资料方面相比较无明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者输液治疗管理方式为单体输液泵、静注泵。观察组患者输液治疗管理方式为德国贝朗中央输液治疗管理系统，每床配置1台输液泵和3台注射泵，并且输液泵和注射泵的数量可根据患者的病情随时增加。患者的液体治疗情况由中心监护站密切进行观察，一旦出现异常情况将会自动报警。

1.3 观察指标

比较两组输液差错发生情况、平均输液时间以及护理人员情绪疲惫，输液差错发生次数由责任护士记录在观察表中，由课题组专人进行汇总统计；应用计时器记录患者输液时间，包括续接药物、液体配制、故障排除以及液体观察时间；护理人员情绪疲惫感采用调查表，包括团队协作、工作环境、工作时间的灵活性、精神压力以及上班期间劳动强度五项内容，每项分为5个选项，非常满意为1分，满意2分，一般满意3分，不满意4分，非常不满意为5分。每例各项累计15分以上为疲惫感显著。

1.4 统计学方法

2.结果

对照组输液差错率和平均输液时间分别为20.00%（8/40）和（98.22±25.47）s；观察组输液差错率和平均输液时间分别为5.00%（2/40）和（66.33±20.45）s。对照组输液差错率以及平均输液时间均明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。对照组护理人员情绪疲惫感显著为95.00%（38/40），观察组护理人员情绪疲惫感显著为77.50%（31/40），对照组护理人员情绪疲惫感显著所占比例明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

ICU患者病情危重，需要严格控制每种药物的持续性、速度、配伍、浓度以及剂量，从而降低给药错误发生率，提高护理质量[5]。ICU患者主要采用静脉输液治疗，随着大量注射泵的使用以及单个患者输液数量的增多，加大了护理人员的工作量，导致护理人员产生疲惫感，严重影响护理人员的工作效率，使得输液差错率呈上升趋势，加上ICU病房夜班多，现有的护理人员配置完全不能满足工作需求，护理人员工作繁重，护理效果显著降低，对患者医疗安全造成极大的隐患[6,7]。因此，护理人员配置的合理性直接影响护理质量和医疗安全[8]。然而，目前护理人员职业化建设仍然不能满足工作需求，护理人力资源建设问题仍然得不到有效解决。近年来，随着数字化输液治疗管理系统的不断成熟，我国开始将相关成熟产品应用于输液管理中，贝朗输液治疗管理工作站能联网组成输液中心监护系统，实现数据分析、远程监控、中央报警等，还能将数据整合到电子病历中，实现数字化管理是未来医院护理人力资源管理的重要辅助手段，具有很好的发展前景。但目前国内只有几家医院使用该工作站，尚未完全普及。

本研究探讨数字化输液管理系统与单体输液泵对ICU护理人力资源的影响，结果显示，对照组输液差错率以及平均输液时间均明显高于观察组，护理人员情绪疲惫感显著所占比例明显高于观察组，表明数字化输液管理系统明显可以改善ICU护理人力资源问题，明显优于单体输液泵输液治疗管理方式。分析原因在于数字化输液治疗管理系统伴随着网络技术的发展，已将后台信息平台与注射泵和输液被等输注终端通讯整合，全程记录患者个人信息以及输液时滴速、起止时间、配制时间以及输液品种，同时能够兼容各种规格注射器和输液管路，并能将输营养、输液、输血三合一，输液精密度高达0.01mL/h，具有配伍禁忌等功能。护理人员可以在计算机上直接查询指定输液点的状态信息，减少护理人员盲目巡查，使各种输液能够有计划的进行。一方面可以显著降低输液差错的发生，另一方面可有效减轻护理人员的工作负担，提高护理效果。

综上所述，数字化输液管理系统可明显减少护理人员工作量，改善护理人员工作疲惫感，降低护理高危险因素，提高患者医疗安全，具有较好的发展前景。

[1] 叶碧玲, 曾丽, 张蕾. 数字化自动输液管理系统在ICU应用的效果评价[J]. 中国医疗设备, 2015,30(7):148-149.

[2] 边静. 输液管理系统在门诊静脉输液中的应用[J]. 中国基层医药, 2014,21(11):1757-1758.

[3] 刘亚威, 杜亚丽. 移动输液管理系统设计及其应用[J]. 医疗卫生装备, 2014,35(6):66-68.

[4] 陈玉红, 朱艳萍, 贺玲, 等. 南京地区综合ICU护理人力资源现状调查分析[J]. 护理管理杂志, 2015,15(5):368-370.

[5] 蔡莉, 李菲, 周卫华, 等. 医用输液泵液体输送动力学与流速校准及计量方法研究[J]. 中国医学装备, 2016,13(8):136-138.

[6] 刘斌, 翟伟, 钟蕾, 等. 输液泵安全性影响因素分析[J]. 中国药物警戒, 2015,12(4):235-237.

[7] 张平, 袁丹江. 降低输液泵应用风险的临床工程策略[J]. 医疗卫生装备, 2015,36(11):97-99.

[8] 张蕾, 汪火明. 儿科门诊输液管理系统的流程优化[J]. 中国医院药学杂志, 2014,34(8):668-670.

1006-6586(2016)11-0123-02

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