观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效

王艳梅

观察中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效

王艳梅

【摘要】目的 探讨中西医结合治疗过敏性紫癜的临床疗效。方法 选取2012年4月～2015年1月收治的96例过敏性紫癜患者，随机分为观察组和对照组，观察组接受中西医结合治疗，对照组接受西医治疗，对比两组疗效。结果 肾损害、不良反应及并发症等情况发生率观察组低于对照组患者（P＜0.05）；治疗总有效率（95.83%）高于对照组患者（77.08%），比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 中西医结合治疗过敏性紫癜具有良好的临床疗效，可缩短患者各项症状好转时间，降低患者不良反应发生率。

【关键词】中西医结合；过敏性紫癜；临床疗效；比较

Objective To explore the clinical efficacy of the combination of traditional chinese medicine and western medicine in the treatment of allergic purpura. Methods A total of 96 cases of allergic purpura patients randomly divided into the observation group and the control group from April 2012 to January 2015，the observation group received traditional chinese and western medicine combined treatment，control group received western medicine treatment，compared to two groups of curative effect. Results The incidence of renal damage，adverse reaction and complication rate was significantly lower than that of the control group（P＜0.05），total effective rate（95.83%）was significantly higher than that of the control group patients（77.08%），the difference was significant（P＜ 0.05）. Conclusion Combination of traditional chinese and western medicine treatment of allergic purpura has good clinical curative effect，can significantly shorten the time of improvement of the symptoms of patients，reduce the incidence of adverse reactions.

【Key words】 Traditional chinese and western medicine，Allergic purpura，Clinical effects，Compare

过敏性紫癜为临床较为常见的一种系统性血管免疫疾病，多以下肢对称性分布紫癜为主要临床表现［1-2］，对患者正常的工作与生活造成严重影响，严重可对患者脏器造成损害［3-4］。本研究选取了我院2012年4月～2015年1月收治的96例过敏性紫癜患者为研究对象，对部分患者采取了中西医结合的治疗方法，取得了令人满意的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院2012年4月～2015年1月收治的96例过敏性紫癜患者为对象，按照随机法将患者平均分为观察组和对照组，观察组48例，男23例，女25例，年龄4～42岁，平均年龄（10.83±16.79）岁；对照组48例，男21例，女27例，年龄4～43岁，平均年龄（10.96±16.81）岁。两组患者性别、年龄等一般资料之间的比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：口服扑尔敏，4 mg/次，3次/d；2 g维生素C、10 mg地塞米松注射液分别与500 ml的5%葡萄糖注射液混合，静脉滴注，1次/d。观察组：西医治疗方法与对照组一致，在此基础上再接受中医的治疗［5］，白茅根50 g，生地黄30 g，金银花20 g，生黄芪、白鲜皮、小蓟、大蓟各15 g，黄芩、赤芍、生地榆、甘草、当归、牡丹皮、牛膝各10 g。若患者血虚则加阿胶10 g，关节疼痛则加木瓜、稀莶草各10 g，脾虚加党参20 g，腹痛加白芍15 g。

1.3 观察指标与评价标准

记录两组患者关节肿痛、皮疹、消化道症状消失时间；观察患者肾损害、不良反应及并发症的发生情况；将患者的临床疗效分为显效（自觉症状完全消失，皮损消退80%以上，实验室各项检查结果正常）、有效（自觉症状好转，皮损消退30%以上）、无效（未达到以上标准），治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 17.0软件对收集到并经整理后的数据进行统计学分析，计量资料用（）表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者各项症状平均消失时间比较

观察组患者平均关节肿痛消失时间为（12.28±2.71）d、皮疹为（6.53±1.68）d、消化道症状为（3.38±1.21）d；对照组患者平均关节肿痛消失时间为（19.54±4.65）d、皮疹为（13.01±2.45）d、消化道症状为（8.02±2.69）d。观察组患者各项症状平均消失时间均短于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者肾损害、不良反应及并发症发生情况比较

48例观察组患者共2例（4.17%）患者肾损害，无患者（0.00%）出现不良反应，4例（8.33%）患者发生并发症；48例对照组患者共10例（20.83%）患者肾损害，4例患者（8.33%）出现不良反应，11例（22.92%）患者发生并发症。两组患者肾损害、不良反应及并发症发生情况的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者临床疗效比较

48例观察组患者中共46例患者治疗有效，治疗总有效率为95.83%，包括痊愈27例（56.25%）、显效10例（20.83）、有效9例（19.57%）；48例对照组患者中共37例患者治疗有效，治疗总有效率为77.08%，包括痊愈12例（25.00%）、显效19例（39.58）、有效6例（12.5%）。观察组患者治疗总有效率高于对照组患者，两组患者治疗总有效率间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

中医认为，过敏性紫癜主要病机为风热毒邪、血热淤血、血热妄行、气虚、阴虚，治疗重点在于活血祛瘀、滋阴清热［6-7］。西药治疗见效快，但患者容易出现肾损害等不良情况，相关研究指出，将中西医治疗有机结合，可有效提高治疗有效率［8］。本次研究中，接受中西医结合治疗的观察组患者各项症状平均消失时间肾损害、不良反应及并发症发生情况等均优于仅接受西医治疗的对照组患者，治疗总有效率为95.83%，高于对照组患者的77.08%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中西医结合治疗可有效提高过敏性紫癜患者的治疗有效率，降低患者不良反应发生率，缩短患者症状缓解时间，对于患者生活质量的提高意义显著。

参考文献

［1］ 周碧海. 中西医结合治疗过敏性紫癜疗效观察［J］. 现代中西医结合杂志，2014，23（12）：1292-1293.

［2］ 程国珍. 中西医结合治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察［J］. 时珍国医国药，2010，21（7）：1824-1825.

［3］ 李公星. 中西医结合治疗过敏性紫癜40例疗效观察［J］. 现代中西医结合杂志，2005，14（3）：329-330.

［4］ 杨皓. 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察［J］. 临床和实验医学杂志，2010，9（15）：1180-1181.

［5］ 张华. 中西医结合治疗儿童过敏性紫癜疗效观察［J］. 实用医学杂志，2010，26（12）：2254.

［6］ 王涛，魏青英. 中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎65例疗效观察［J］. 中国临床医生，2011，39（10）：45-46.

［7］ 张淼，潘宇琛，幺远. 中西医结合治疗小儿过敏性紫癜疗效观察［J］. 中国中医急症，2012，21（9）：1503-1504.

［8］ 刘双柱. 中西医结合治疗儿童腹型过敏性紫癜的疗效观察［J］.中国基层医药，2013，20（14）：2110-2111.

【中图分类号】R242

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）10-0159-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.111

作者单位：郑州人民医院血液内科，河南 郑州 450000

Clinical Effects of Combining Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of Allergic Purpura

WANG Yanmei Department of Blood Internal Medicine，People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】