氨磺必利在酒精所致精神障碍治疗中的应用价值分析

刘汉喜 宋新虹

氨磺必利在酒精所致精神障碍治疗中的应用价值分析

刘汉喜 宋新虹

目的 探讨氨磺必利治疗酒精所致精神障碍患者的效果。方法 抽选酒精所致精神障碍患者89例随机分为两组，分别给予常规治疗（对照组44例）以及常规治疗+氨磺必利治疗（观察组45例），评估两组患者治疗效果及不良反应。结果 观察组患者治疗有效率（91.1%）、不良反应发生率（6.7%）与对照组（75.0%、38.6%）相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 氨磺必利治疗酒精所致精神障碍患者效果显著，安全性高。

氨磺必利；酒精所致精神障碍；不良反应

有关统计显示［1］，酒精已经成为当前导致人体精神系统疾病障碍的第二位原因，对患者生存寿命、生活质量等均造成严重威胁，而酒精依赖所致精神障碍已经成为主要的公共卫生问题之一。氨磺必利是新型的非典型广谱抗精神病药物，其在精神分裂症阳性、阴性症状的治疗上均有良好效果［2］。本次研究将其应用于酒精所致精神障碍患者的治疗进程中，具体如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

抽选2014年1月～2015年2月在我院接受救治的酒精所致精神障碍患者89例随机分为两组。观察组（45例）中男30例，女15例，年龄35～75岁，平均（55.2±5.6）岁；对照组（44例）中男30例，女14例，年龄35～77岁，平均（55.6±5.4）岁。本次研究经过我院伦理委员会批准，事前告知患者病情发展及治疗方法，经过患者同意后签订责任书。两组患者临床资料进行统计学分析差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2治疗方法

患者住院期间均给予苯二氮卓类药物脱瘾治疗，补充大剂量B族维生素，同时纠正患者水电解质紊乱并给予营养支持、心理护理、健康教育等措施。

2　结果

观察组中痊愈18例、显效15例、有效8例、无效4例；对照组中痊愈12例、显效12例、有效9例、无效11例。观察组患者治疗有效率（91.1%）与对照组（75.0%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组中恶心呕吐1例、头痛失眠2例；对照组中椎外体系反应8例、植物神经功能障碍9例。观察组患者不良反应发生率（6.7%）与对照组（38.6%）相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

饮酒已经成为一项重要公共卫生问题，是世界上使用最广泛的成瘾物质之一［4］。临床统计显示［5］，酒精所致精神障碍患者是精神病医院住院患者数量中重要组成部分。患者表现出明显的幻觉、妄想、情感及行为异常、认知功能障碍等精神障碍症状，对患者自身、家庭以及社会均造成非常严重的损害［6］。

以往临床针对酒精所致精神障碍患者的药物类型包括奋乃静、氟哌啶醇德等典型抗精神病药物为主，然而上述药物在治疗效果、不良反应上均无法令人满意，而奥氮平、利培酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药物则开始广泛应用于患者治疗中并取得了良好效果［7］。氨磺必利作为苯甲酰胺的衍生物，是非典型抗精神药中的代表性药物，其能直接作用于人体中枢神经，对精神病患者的阴性症状、情感症状均有良好的改善效果。同时氨磺必利受体具有较高的选择性，其能够直接经过肾脏原形排出，极少经肝脏代谢且极少与其他药物产生相互作用，因此安全性较高，不会对患者肝脏功能产生负担。临床研究证实［8］，氨磺必利还能有效提升酒精所致精神障碍患者的生活质量，促使患者临床症状快速改善。

本次研究结果中观察组治疗有效率（91.1%）、不良反应发生率（6.7%）均优于对照组（P＜0.05），证明氨磺必利治疗酒精所致精神障碍患者效果显著，安全性高。

［1］ 徐裕，曾德志，胡伟明，等. 氨磺必利与奋乃静治疗酒精所致精神障碍的研究［J］. 全科医学临床与教育，2014，12（4）：389-391.

［2］ 徐莉，陈连洲，曾德志，等. 氨磺必利治疗乙醇所致精神障碍的临床疗效及安全性评价［J］. 中国临床药理学杂志，2015，31（14）：1379-1381.

［3］ 徐裕，曾德志，胡伟明，等. 氨磺必利治疗对酒精所致精神障碍患者生活质量的影响［J］. 实用预防医学，2015，22（5）：579-581.

［4］ 黄素培，张瑞岭，王来海，等. 氨磺必利的药理学进展与临床应用评价［J］.中国医院用药评价与分析，2011，11（8）：679-683.

［5］ 林虹，李育红，王志凌. 氨磺必利与奎硫平治疗酒精所致精神障碍的临床观察［J］. 临床精神医学杂志，2014，24（4）：287.

［6］ 张玑，徐亚辉，王崇，等. 氨磺必利治疗酒精所致精神障碍患者的疗效及对生活质量的改善作用［J］. 中国临床研究，2016，29（3）：308-311.

［7］ 狄艳萍. 颅脑外伤所致精神障碍患者的临床治疗分析［J］. 中国继续医学教育，2015，7（6）：55.

［8］ 程林，李泽爱，朱春燕，等. 氨磺必利对男性精神分裂症患者性功能和催乳素的影响［J］. 安徽医科大学学报，2014，49（10）：1465-1468.

Application Value of Amisulpride in the Treatment of Mental Disorders Caused by Alcohol

LIU Hanxi SONG Xinhong Psychiatry Department，Yanbian Neurosurgical Hospital，Yanji Jilin 133000，China

Objective To investigate the effects of amisulpride in the treatment of mental disorders caused by alcohol. Methods Selected 89 patients with alcohol induced mental disorders were randomly divided into two groups，were given routine treatment（44 cases in control group）and conventional treatment of amisulpride treatment（45 cases in observation group），to evaluate the effect of two groups of patients and the adverse reactions of patients in two group. Results The observation group patients'treatment efficiency（91.1%），adverse reaction rate（6.7%）compared with the control group（75.0%，38.6%），the difference was statistically significant（P＜ 0.05）. Conclusion Amisulpride in the treatment of mental disorders caused by alcohol is good，has high safety.

Amisulpride，Alcohol induced mental disorder，Adverse reaction

R749.3

A

1674-9316（2016）18-0092-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.061

延边脑科医院精神科，吉林 延吉 133000

观察组患者给予氨磺必利（齐鲁制药有限公司生产，批号：国药准字H20113231，规格：0.2 g×10 s）100 mg/d治疗。用药2周后根据患者实际情况调整至400～800 mg/d。

对照组患者在此基础上给予奋乃静（上海朝晖药业有限公司生产，批号：国药准字H31021083，规格：2 mg×100 s）4 mg/次口服治疗，1次/d。用药2周后根据患者实际情况调整至12～40 mg/d。

患者均持续治疗3个月。

1.3观察指标［3］

评估患者治疗效果：痊愈：患者阳性与阴性症状量表（PANSS）相较治疗前降低程度≥75%；显效：患者PANSS降低程度50%～74%；有效：患者PANSS降低程度在25%～49%；无效：患者PANSS降低程度＜25%。

1.4统计学分析

使用SPSS 18.0软件进行统计处理，计数资料以（%）表示，并以χ2检验，若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。