心内科住院患者医院感染发生危险因素及预防对策

邹家成

心内科住院患者医院感染发生危险因素及预防对策

邹家成

目的 研究分析心内科住院患者发生院内感染的危险因素，对该类情况进行预防的方法进行总结归纳。方法 根据我院接收的300例住院患者来进行分析。结果 全部患者均为心内科患者，共出现了9例院内感染病例，感染率是3%。感染患者以心脏病为原发病，感染部位以呼吸道感染为主，共6例，占66.67%，3例泌尿系统感染，占33.33%。患者院内感染的主要危险因素是年龄和基础疾病。结论 加强心内科护理人员对院内感染的预防意识，合理使用抗菌药物，增强患者的无菌意识，积极配合，可以有效预防心内科住院患者院内感染。

心内科住院患者；医院感染；预防措施

住院患者感染是医疗领域普遍存在的问题，住院患者在院期间发生的感染对患者健康和生命产生了威胁，增加了住院费用和周期，降低了患者的生活质量［1］。心内科患者的体弱和心功能障碍比较普遍，所以也比较容易受到细菌感染，引起院内感染。医院感染可以通过相关措施来进行预防和控制，此次我院就心内科患者的院内感染原因进行了分析，为制定预防措施提供参考依据，现进行以下报道。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取300例心内科患者来进行分析，共有男性患者140例，女性患者160例，年龄21～88岁，平均（50.7±10.4）岁。

1.2研究方法

对收集的每份病历资料进行系统审阅，首先将患者的姓名、性别、病床号、疾病种类、治疗方式等基本资料进行汇总分析，医院感染诊断标准设计心内科住院患者医院感染表，内容包括年龄、性别、基础疾病、住院时间、感染日期、感染部位、易感因素、抗生素使用、细菌培养等。

根据体温记录单、临床用药、细菌培养和临床症状等综合判断患者是否发生医院感染，将认定为医院感染的患者纳入观察组，无医院感染的患者纳入对照组，对比两组患者的基本情况，主要包括：年龄、伴有其他疾病情况、侵入性治疗、使用抗菌药物情况、住院时间等，总结。

1.3统计处理

2　结果

全部患者均为心内科患者，共出现了9例院内感染病例，感染率是3%。感染患者以心脏病为原发病，感染部位以呼吸道感染为主，共6例，占66.67%，3例泌尿系统感染，占33.33%。患者院内感染的主要危险因素是年龄和基础疾病。

3　结论

3.1心内科患者医院感染危险因素

院内感染的危险因素有年龄、抗菌药物使用、基础疾病和护理经验等等［2］。心内科患者的年龄普遍较大，常伴发脑梗死、糖尿病等基础疾病，所以他们是感染的主要群体，患者自身器官已经衰退和病变，因此抵抗力较年轻患者要弱［3］，此外，老年患者的支气管纤毛运动和肺弹性差，一些小感冒也可能导致严重的呼吸道感染。老年人的膀胱肌肉舒张度差，排尿能力差，所以尿路感染的情况也比较常见［4］。

长期住院患者，院内的细菌比较多，随着住院时间的增加，感染率也会提升，这和耐药菌定植增加有联系。医院的医疗器械和消毒措施不完善则会让患者感染率上升，滥用抗生素导致了耐药菌株增加，菌群失调，也是患者感染的一个重要原因［5］。护理人员如果护理经验较少，无菌操作没有遵循或遵循不彻底，也会导致患者受到感染。

3.2预防措施

抗菌药的合理使用，能够降低感染率，除此之外，患者要接受细菌培养和药敏试验，选择合适的抗生素，医务人员对患者的临床用药情况进行管理，制定个体化治疗方案。减少耐药菌株［6-7］。

此外，做好护理工作，消毒灭菌、遵循无菌操作、适当隔离、科学的进行监测和评价，是院内感染预防的关键［8］。这些措施和护理工作的联系比较紧密，需要给患者提供良好的住院环境，提升患者的治疗积极性，缩短治疗周期。

作者单位：黑龙江省安达市医院内科，黑龙江 安达 151400

4　结语

心内科患者在住院时发生感染的情况比较多，引起感染的因素比较复杂多样，心内科患者的免疫力差，住院时间长，加上基础疾病的影响，增加患者的住院风险。此次我院就心内科患者住院感染预防措施进行了探讨分析，避免患者的院内感染，促进患者早日康复，节约治疗费用，提升患者的生活质量。

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Risk Factors and Preven tive Measu res o f Nosocom ia l In fection in Patien ts in Departm en t o f Card io logy

ZOU JiachengDepartment of Internal Medicine，Hospital of Anda City，Anda Heilongjiang 151400，China

【Abstract】Ob jective To study and analyze the risk factors of nosocom ial infection in patients in department of cardiology，and to summarize the methods of prevention of this kind of situation. M ethods According to our hospital received 300 cases of hospitalized patients to carry out analysis. Resu lts All the patients were department of cardiology patients，there were 9 cases of nosocom ial infection，the infection rate was 3%. Infection in patients with heart disease as the primary disease，infection with respiratory tract infections，mainly，a total of 6 cases，accounting for 66.67%，3 cases of urinary tract infections，accounting for 33.33%. The main risk factors of nosocom ial infection were age and underlying diseases. Conclusion To strengthen the department of cardiology nursing staff on the hospital infection prevention awareness，rational use of antibacterial drugs，enhance the patient's sterile awareness，actively cooperate，can effectively prevent hospital infection in hospital.

Department of cardiology patients，Hospital infection，Preventive measures

R 631

A

1674-9316（2016）12-0158-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.12.110