老年脑肿瘤开颅术后颅内血肿的早期观察及护理

赵玉娥　王秀华　谯兴兰　王凤灵　刘学萍　颜　美

老年脑肿瘤开颅术后颅内血肿的早期观察及护理

赵玉娥1王秀华1谯兴兰2王凤灵3刘学萍1颜美1

目的 探讨老年脑肿瘤患者开颅术后的早期观察及有效护理对发现及救治颅内血肿的重要意义。方法 对老年脑肿瘤开颅术后的颅内血肿情况进行早期观察，并实施基础护理、饮食护理、引流管护理等护理措施。结果 76例患者中出现术后颅内血肿的有10例，经过及时救治和科学护理后，护理显效5例（50%），有效4例（40%），无效1例（10%），有效率90%。结论 临床上对开颅术后颅内血肿进行严格的早期观察对于病情的变化能够及时发现，而有效的护理对策是治疗成功的保障。

老年；脑肿瘤；开颅术；颅内血肿；护理

作者单位：1 山东大学附属山东省肿瘤医院/山东省医学科学院外科十三病区，山东 济南 250117；2 山东省医学科学院附属医院妇产科，山东济南250031；3 山东大学附属山东省肿瘤医院外科二病区，山东 济南 250117

开颅手术是治疗脑部肿瘤最重要的方法之一，而颅内血肿是术后较严重的并发症，一旦发生轻则延迟康复，重则危及患者生命［1］，所以术后的早期观察及科学的护理措施对于患者就显得尤为重要。

1　资料与方法

1.1临床资料

2013年3月～2016年3月在我院进行开颅手术的老年（≥60岁）脑肿瘤患者共76例，有10例在术后发生了颅内血肿，男6例，女4例，平均年龄（65±7.96）岁，有7例患者术前合并高血压，胶质瘤4例，后颅凹肿瘤2例，脑膜瘤2例，转移瘤2例。幕上血肿者6例，幕下血肿者4例，确诊发生颅内血肿的时间除1例为4 d后，其余均为7～24 h。……