首届全国护理本科生技能大赛培训的思考与启发

丁金霞，刘安琪，韩江英

（安徽医科大学第一附属医院，合肥 安徽 230022）



首届全国护理本科生技能大赛培训的思考与启发

丁金霞，刘安琪，韩江英

（安徽医科大学第一附属医院，合肥 安徽 230022）

摘 要：文章基于笔者作为培训老师指导代表队参加首届全国护理本科生技能大赛获得二等奖的实践，通过对技能比赛选手的培训，总结经验，探讨护理技能比赛培训模式，为今后的护理技能大赛设定更高目标奠定基础。

关键词：护理技能；大赛；培训

由全国高等医学教育学会护理教育分会主办的“首届全国护理学本科临床技能大赛”于2015年11月13-14日在重庆市举行。本次大赛为期2天，共有来自全国各省、市、自治区、直辖市的70支代表队、280名选手参赛。笔者作为培训指导教师的代表队获得全国护理本科生技能大赛二等奖。为了保证比赛的公平性、公开性，大赛组委会为整个赛场增设了直播设备，比赛情况在视频直播室同步直播。笔者作为培训指导教师，在直播室全程观看了赛场内的具体情况，在观看比赛的同时与其他参赛队进行了交流和对比，收获了许多宝贵的经验，现总结如下。期望在今后的比赛中，取得更好成绩。

1. 比赛回顾

1.1选拔过程

本次参赛选手资格为2016届应届毕业生五年级或四年级全日制护理专业本科学生（实习阶段），我们以学院老师推荐、实习科室带教老师推荐以及个人自愿报名相结合的原则，2015年7月22日上午共有59名选手参加了第一轮理论考试，入选27名；2015年7月29日27名选手参加第二轮技能考核，每人两项操作，考核内容和形式同大赛的要求相符合，入选10名，加上另外两家实习单位选拔出来的10名选手，共20名选手进入下一轮选拔，考虑到不同实习医院的要求不同，为公正地选拔优秀的选手，领导小组决定对这20名选手在我院先进行一个月的临床科室轮转和培训，要求轮转科室以临床案例为基础，重点培养选手临床思维能力，熟悉轮转科室常见急危重症疾病的综合护理评估，提出常见的护理诊断和护理措施，并能结合本次大赛规定的操作，关注本科室常见急危重症疾病技能操作方面的异同点，2015年9月2日，经过第三轮的考核和面试，最终确定4名选手参加全国技能比赛。

1.2训练过程

确定参加全国技能比赛的选手后，培训小组老师认真研究全国比赛项目和评分细则，深入了解选手的特点和学习能力，制定了详细的培训计划和目标。针对大赛的九项操作（静脉输液、心肺复苏、吸氧、心电监护、皮试、肌肉注射、生命体征监测、鼻饲、吸痰），配对专职的培训老师负责制，逐项示教，反复练习，选手熟悉操作流程后，培训老师要求选手结合不同的临床案例进行练习。每天每人每项操作至少练习4遍，要求每一遍练习符合比赛要求。每周组织进行一次院内考核，每两周组织一次模拟赛。

1.3比赛及结果

比赛形式为赛道式团体赛，比赛内容以案例（病例）为主线，20分钟倒计时，进入赛道汇报计时开始，参赛队由三名比赛选手组成，先三人共同阅读竞赛案例题，笔试回答相关提问，根据首优原则提出护理问题，列出护理措施，结合医嘱和案例自己确定三项临床护理操作，然后每人选择并完成一项操作。选对操作得分，选错操作不得分，以团体总分排列比赛名次。我院代表队选手正确选择三项操作（心肺复苏、吸痰、心电监护），并在规定时间内完成，最终获得该赛道的团体总分第二名。

2. 反思与改进

2.1选手选拔是关键

比赛成绩的结果绝大部分取决于“种子选手”，选手的选拔应科学全面，综合考虑选手的理论知识储备、动手能力、个人气质、语言表达、心理素质等。本次我院选拔采取层层选拔、优中择优，并且选拔过程和培训过程相结合，通过选拔前集中培训，指导老师可以考察选手的自觉性、主动性、解决问题的能力等，让“种子选手”更能凸显，真正做到公平、公正。通过层层选拔，参加全国比赛的4名选手确实很优秀，综合素质都非常好。

2.2注重人文关怀，提高沟通能力

本次大赛的选手要求从临床实习阶段的学生中选拔，他们有临床实习半年左右经历，这是与其他护理技能大赛不同之处[1]，所以要求这些选手在比赛中更要贴近临床、贴近病人、贴近实际，拒绝表演性操作，在培训中老师要求选手结合临床案例来进行操作，身临其境地感受真实的护患沟通该如何进行；如何真正把握评估要点、注意事项等。由于病人的年龄、性别、病情、用药等各不相同，因此选手与之交流的内容也应各异。如何在共性的基础上既要人性化，又要个性化，针对这个问题，培训指导团队“因患施护”，和选手们一起梳理了共性化和个性化的沟通语言，给选手解释并分析异同点的原因，帮助选手在理解的基础上记忆。

2.3注重临床案例情景，提高评判思维能力

本次比赛要求“以案例为主线，综合考察选手的临床思维能力”。对案例的评判思维能力是临床护士应当具备的能力之一[2]，为了让选手对给定的实际临床情境更好地进行判断和评估，培训指导团队“因病施护”，制定严密的临床实践计划，在内科、外科、妇科、儿科等选出具有丰富临床带教经验的老师，结合常见的、危重的案例进行评估和实践，让选手在有针对性练习技能的同时对临床情景有了更感性的认识。

2.4注重培训考核形式，提高心理素质和应变能力

笔者在培训期间发现有些选手平时练习较好，到了选拔赛和模拟赛时却十分慌乱，有专家说过：“大赛比到最后就是比心理素质。”为了提高选手的心理素质和实战应变能力。培训指导团队“因地施教”，在每天训练结束时，安排4-5名学生进行观摩和配合，培训老师每周组织一次考核，每两周组织一次模拟赛，在考核中培训老师扮演患者和家属，设定不同的情景，要求选手及时做出正确的分析和判断，这样，不断提高了选手的心理素质和应变能力。其中有一名男护生，心理素质非常好，能适应不同场合的模拟赛要求，自信心非常强，在全国大赛中表现也非常突出。

护理技能比赛的最终目的是以赛促学、以赛促教、以赛促改。随着护理高等教育的改革和发展，护理技能教学应紧跟临床护理的步伐。从本次护理本科生技能大赛培训中看到一些问题，正是我们在今后的护理教学工作中需要不断改进的问题，我们要将技能比赛和日常临床教学有机结合起来，缩小课堂与临床实践的距离，不脱离临床实践，这样才能更好地培养护理专业人才。

参考文献：

[1] 谢莉.全国职业院校护理技能大赛反思与改进[J].卫生职业教育,20l5,33(7) :83-85.

[2]姜安丽.新编护理学基础[M].北京:人民卫生出版社，2006.

（责任编辑：夏万夫）

中图分类号：G424.2

文献标识码：A

文章编号：1671-752X(2016)02-0078-02

收稿日期：2016-03-24

作者简介：丁金霞（1978-），女，安徽合肥人，安徽医科大学第一附属医院肿瘤内科护士长，副主任护师，硕士，研究方向：肿瘤护理，心理护理。