妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的夏季和冬季血清维生素D水平对比研究

王艳丽 翟 佳 喻成伟 陈 叶 毛李丹 张 琚

(四川省妇幼保健院营养科，成都市 610031，E-mail：wyl9lily@126.com)

论著·临床研究

妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇的夏季和冬季血清维生素D水平对比研究

王艳丽 翟 佳 喻成伟 陈 叶 毛李丹 张 琚

(四川省妇幼保健院营养科，成都市 610031，E-mail：wyl9lily@126.com)

目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常孕妇夏季和冬季血清维生素D水平的差异。方法 选取2014年6～8月(夏季)和2014年12月至2015年2月(冬季)就诊的孕妇各100例，其中每个季节GDM孕妇(GDM组)和正常孕妇(对照组)各50例。测定各组血清中25-羟维生素D[25-(OH)D]的水平。结果 夏季GDM组、夏季对照组、冬季GDM 组、冬季对照组血清25-(OH)D水平分别为(20.2±7.0)ng/ml、(24.1±8.6)ng/ml、(16.0±7.5)ng/ml和(19.7±5.8)ng/ml，均未达到维生素D的正常标准。冬季及夏季GDM组的25-(OH)D水平分别低于冬季及夏季对照组(P<0.05)；两组夏季的25-(OH)D水平均明显高于冬季(P<0.05)。4组维生素D缺乏和不足的比例在84～96%，但4组维生素D正常、不足和缺乏的构成比比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 孕妇普遍存在维生素D缺乏或不足，GDM孕妇维生素D缺乏比正常妊娠孕妇更为严重，冬季比夏季严重。冬季时孕妇尤其是GDM孕妇要更加注意维生素D的补充。

妊娠期糖尿病；25-羟基维生素D；维生素D；孕妇；季节；夏季；冬季

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)是一种常见的妊娠并发症，近年来，其发病率不断升高[1]。GDM对母儿均可产生不良影响，因此，其发病机制的研究也受到广泛的重视。大量临床研究结果显示，维生素D可增加胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，因此维生素D的水平可能与GDM的发病有关[2-3]。而在孕妇中维生素D缺乏或不足的情况十分常见，其发生比例甚至高达96%[4]。本研究旨在通过测定不同季节GDM孕妇和正常孕妇血清25-羟基维生素D[25-hydroxy vitamin D，25-(OH)D]的水平，以探讨GDM与维生素D的关系，为临床医师在不同季节指导不同孕妇补充维生素D提供参考。……