硬膜外复合全麻与单纯全麻对老年高血压患者腹部手术后并发症的影响

任　平　常朝华

(山东大学第二医院麻醉二科，山东　济南　250033)



硬膜外复合全麻与单纯全麻对老年高血压患者腹部手术后并发症的影响

任平常朝华1

(山东大学第二医院麻醉二科，山东济南250033)

摘要〔〕目的探讨硬膜外复合全麻与单纯全麻对老年高血压患者腹部手术后并发症的影响。方法收集该院2013年6月至2015年1月收治的老年高血压且施行腹部手术患者80例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，观察组给予硬膜外复合全麻，对照组给予单纯全麻，观察两组麻醉和手术基本情况以及术后并发症发生情况。结果观察组住院时间短于对照组芬太尼、异丙酚用量均明显低于对照组(均P<0.05)；观察组术后发生肺部感染、术后躁动、术后恶心呕吐、低氧血症和通气不足、心功能不全的发生率明显低于对照组，且术后至清醒时间、拔管时间均明显短于对照组(均P<0.05)。结论硬膜外复合全麻在老年高血压患者腹部手术麻醉药物用量少，并且术后并发症少，更具有安全性。

关键词〔〕高血压；腹部手术；硬膜外复合麻醉；单纯全麻

1山东省荣军总医院麻醉科

第一作者：任平(1982-)，女，住院医师，主要从事麻醉学方面的研究。

老年高血压患者由于其特殊身体状况和免疫能力，临床上对腹部手术一般采用全身麻醉方案〔1〕，传统上单纯的全身麻醉效果较好，但是麻醉使用的药物剂量大，术后患者恢复较慢〔2〕。并且大量流行病学研究发现，单纯的全身麻醉会出现烦躁、昏迷等严重并发症，近年来临床上开始采用硬膜外复合全身麻醉方法，麻醉药物剂量使用较好，患者术后恢复苏醒快，可以尽快恢复自主呼吸，降低了手术对患者损害〔3〕。本文旨在观察不同麻醉方式对老年高血压患者腹部手术后并发症的影响。

1资料与方法

1.1一般资料我院心内科2013年6月到2015年1月收治的老年高血压且施行腹部手术患者80例，其中男48例，女32例，年龄60～85〔平均(72.56±6.85)〕岁。……