f-URS与ESWL治疗直径10～20mm肾中上盏结石效果的对比分析

陈惠萍 潘毅燕

f-URS与ESWL治疗直径10～20mm肾中上盏结石效果的对比分析

陈惠萍 潘毅燕

目的 比较输尿管软镜钬激光碎石术（f-URS）与体外冲击波碎石术（ESWL）治疗直径10～20mm肾脏中上盏结石的临床疗效。方法 以106例直径10～20mm肾上中盏结石患者为观察对象，其中采用f-URS治疗62例，采用ESWL治疗44例，比较两种治疗方式治疗单次手术成功率、结石清除率及并发症发生率的差异。结果 f-URS组的单次手术成功率为93.5%，明显高于ESWL组的77.3%（P＜0.05）；f-URS组术后3个月结石清除率为88.7%，ESWL组为84.1%，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组之间并发症发生率差异亦无统计学意义（P＞0.05）。结论 ESWL与f-URS疗效相当，由于其相对无创，可作为治疗肾脏中上盏10～20mm肾结石的首选；f-URS治疗成功率较高，可作为ESWL治疗失败患者的挽救性治疗手段。

输尿管软镜 肾结石 体外冲击波碎石术 钬激光碎石术

对于10～20mm的肾结石一般推荐行体外冲击波碎石术（extracorporeal shock-wave lithotripsy，ESWL）治疗。近年来，随着输尿管软镜设计优化，辅助器械的改进以及腔内技术的进步，绝大多数肾结石和输尿管上段结石都能通过输尿管软镜得到解决，尤其是与钬激光配合后结石清除率明显提高。为了进一步探讨比较输尿管软镜钬激光碎石术（flexible ureteroscopy，f-URS）与ESWL治疗直径10～20mm肾中上盏结石的临床疗效，对2013年3月至2015年8月106例肾脏中上盏结石患者的相关临床资料进行了回顾性分析，并对两种方法治疗肾中上盏结石的临床效果进行了比较，现将相关结果报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 回顾性分析2013年3月至2015年8月有手术指征的直径10～20mm肾中上盏结石患者106例，男61例，女45例；……