肺炎支原体肺炎患儿混合感染的临床特征及影响因素的分析

尹燕丹 阮荣华⋆

肺炎支原体肺炎患儿混合感染的临床特征及影响因素的分析

尹燕丹 阮荣华⋆

目的 了解肺炎支原体肺炎（MPP）儿童混合感染的临床特征。方法 收集2012年1月至2013年12月住院的MPP患儿的临床资料，并对MPP发生的临床特征、并发症、预后进行统计分析。结果 最终将纳入分析的109例病例分成3组：非混合感染组（n=69），混合细菌感染组（n=19），混合病毒感染组（n=21）。与非混合感染组相比，混合细菌感染组热程更长［（7.6±2.5）d，（5.0±3.6）d］，更多发生胸腔积液（15.8%，2.9%），影像学上更多出现大叶性实变（52.6%，26.1%）。混合细菌感染组外周血白细胞计数［（11.0±3.0）×109/ L］、CRP值［（31.8±21.2）mg/L］均显著高于非混合感染组［（8.2±3.7）×109/L，（17.1±12.3）mg/L］，但是混合病毒感染组的临床症状、体征及实验室检查同非混合感染组无显著性差异。结论 MPP混合细菌感染者热程长，血白细胞升高、血CRP升高，影像学表现为胸腔积液及大叶性实变的发生率高。

肺炎支原体肺炎 混合感染 儿童

肺炎支原体是儿童社区获得性肺炎的主要病原菌之一，Ferwerda A等［1］报道显示40%的社区获得性肺炎由肺炎支原体感染引起，其中18%需要住院治疗。一项前瞻性的研究显示，社区获得性肺炎中41% 为混合感染，其中37%混合肺炎支原体感染［2］。Juvem T［3］亦报道显示30%的社区获得性肺炎混合细菌和病毒感染。近年来发现，支原体与其他病原体混合感染常使肺炎病程迁延或加重，但目前国内相关的研究较少。为提高对支原体肺炎混合感染的认识，本次研究将对本院2012年1月至2013年12月因肺炎支原体肺炎（MPP）住院治疗患儿的资料进行回顾性分析，旨在了解肺炎支原体肺炎混合感染的临床特征及预后。……