右美托咪定对学龄前儿童术后躁动及认知功能的影响

翟 雯 胡双飞

右美托咪定对学龄前儿童术后躁动及认知功能的影响

翟 雯 胡双飞

目的 研究右美托咪定对学龄前儿童术后躁动及认知功能的影响。方法 选择全身麻醉手术小儿60例，年龄5～6周岁，ASAⅠ～Ⅱ级，心肺功能未见异常，对药物试验无过敏者。随机分为观察组（D组）和对照组（C组）。观察组给予右美托咪定0.8µg/（kg·h）输注10min，并于0.5µg/（kg·h）术中维持至手术结束前30min停止，对照组输注同等计量的0.9%氯化钠溶液。对两组患儿进行苏醒期Ramsay镇静评分。并分别在术后前3d进行学习记忆功能测定。结果 观察组患儿在苏醒期Ramsay镇静评分明显优于对照组，且术后前3d的认知功能优于对照组。结论 一定剂量的右美托咪定可以明显降低学龄前儿童术后苏醒期躁动的发生率且改善学龄前儿童术后短期的认知功能。

右美托咪定 学龄前儿童 术后躁动 认知功能

维护全身麻醉学龄前儿童围术期身心健康，杜绝不良事件发生是家长及社会关注点。学龄前儿童处于生长发育初级阶段，身体各器官及心理发育均不成熟，独立面临麻醉和手术，可导致患儿术前心理异常［1］，手术创伤引起不适及药物等因素导致术后苏醒期躁动发生率较高。手术应激皮质醇的分泌及炎症介质的释放可增加术后认知功能障碍（POCD）的发生率［2］。近年来，大量研究表明，右美托咪定（DEX）可以减少围术期阿片类药物和麻醉药物剂量的同时可以明显改善患者术后认知功能，同时作为一种安全有效的方法预防术后苏醒期躁动的发生。……