SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞两例并文献复习

曹云刚，尹波，杨婷，何志勇，胡蓓蕾，邹明，陈松芳，张雄，韩钊

·论著·

SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞两例并文献复习

曹云刚，尹波，杨婷，何志勇，胡蓓蕾，邹明，陈松芳，张雄，韩钊

目的探讨SolitaireTM支架在急性基底动脉闭塞取栓治疗的安全性及有效性。方法回顾性分析2例急性基底动脉患者的诊疗经过及预后。结果2例患者均为男性，年龄36、37岁。均为急性起病，数字减影血管造影（DSA）显示基底动脉急性闭塞，且顺利完成机械取栓手术，血管成功再通，没有发生症状性颅内出血，随访预后良好。结论SolitaireTM支架取栓治疗急性基底动脉闭塞再通率高，改善功能性预后。

基底动脉；脑血管意外；支架；机械取栓

[Modern PracticalMedicine,2016,28(10):1268-1270,1322]

急性基底动脉闭塞（ABAO）是后循环梗死的常见原因，约占所有缺血性卒中的1%。跟前循环相比，后循环系统的侧支循环相对稀少且代偿血供严重不足，病情发展迅速导致四肢瘫痪、延髓麻痹神志昏迷，故常出现闭锁综合征及基底动脉尖综合征等，可导致严重的神经功能缺损，致死率、致残率高，临床预后极差，病死率高达到90%[1]，而在存活患者中，超过65%患者伴有严重局部神经功能障碍[2]，脑动脉闭塞后早期再通仍然是改善预后最有效的因素。血管内机械取栓能提高再通率，改善患者预后。目前，最为行之有效的是SolitaireTM支架取栓治疗，该支架为自膨式完全可回收镍钛合金支架，在急性脑动脉闭塞中的再通率达到90%[3]。近期的指南已经明确证实SolitaireTM支架在急性前循环动脉闭塞中取栓的效果，然而对其在后循环闭塞中安全性和有效性的研究较少。……