马寄生虫感染情况与驱虫药物批准概况

刘桂兰　刘爱玲　王晓钧　李梁

随着人们生活水平的提高，发扬马文化的深刻内涵，是极有潜力的。马产业是现代畜牧业的重要组成部分，当今世界强国仍然是养马业发达的国家，马匹质量、赛马规模、马术水平是国力强盛的标志。而肠道寄生虫是各类马发病和致死的重要因素，寄生在马消化道的寄生虫种类很多，主要包括圆线虫、马副蛔虫、韦氏类圆线虫、裸头绦虫。其中圆线虫的马副蛔虫不仅影响动物消化道对营养物质的吸收，寄生于马小肠的幼虫在肝、肺中移行造成损伤肠壁、肝肺毛细血管和肺泡壁，可引起肝细胞变性、肺出血及炎症；成虫可引起卡他性肠炎、出血。因此对马进行消化道寄生虫的感染情况调查、指导用药非常具有现实意义。

1 中国目前马寄生虫流行情况

中国目前马寄生虫病发病普遍，主要与药物治疗规律性低、野马治疗困难和排虫污染等有关。2013年，方超等利用新疆伊犁昭苏县1-4月的125份马匹粪样，分析了寄生虫感染情况。对优势虫种圆线虫、马副蛔虫及总消化道线虫的感染情况进行对比，结果表明，以上3种线虫的感染率在3月份（驱虫前）均最高。1-2月，马副蛔虫感染率较低，以后逐渐升高，3月驱虫后有所下降，圆线虫及总消化道寄生虫的感染率在3月驱虫前呈小幅度上升或下降趋势。昭苏县部分舍饲马体内消化道寄生虫总感染率为84.8%，其中圆线虫感染率最高（78.4%），马副蛔虫感染率次之（60.8%），球虫感染率最低（18.4%），且大多为混合感染。经EPG（每克粪便中的虫卵数）调查，每克马粪便平均感染587个虫卵，且发现消化道寄生虫在3月份驱虫前感染率最高，驱虫后仍有些虫体在马体内滞留，提醒兽医工作人员在驱虫前后都要进行检查，诊断出寄生虫的种类，并及时治疗。

杜晓杰等2013年9月采集新疆昭苏17匹8个品种马粪便17份，同时采集附近马场的5匹本地混血马的粪便5份作为对照。17份粪样中，11个样品检查出了寄生虫虫卵，5份本地混血马样品均检出了寄生虫卵。虫卵经形态特征鉴定共5种，为马圆线虫（strongylus sp.）、毛细线虫（Capillaria sp.）、马副蛔虫（Paras-caris equouum）、马球虫（Eimeriaspp.）和细颈三齿线虫（Triodon-tophorustenuicollis），混合感染情况较为常见，其中马圆线虫和毛圆线虫为优势虫种，马副蛔虫和球虫的感染率较低，细颈三齿线虫只在本地混血马样品中有检出，引种马未检出；阿拉伯马的马圆线虫感染强度达到了1800，为中重度感染，而英纯血马、奥尔洛夫马、俄罗斯速步马、阿尔登马和美国速步马的感染强度为50到400不等，阿哈捷金马、新吉尔吉斯马等未检出寄生虫卵。5匹本地混血马的寄生虫感染强度均较高，为1200～5400不等，明显高于引种马的感染强度。

苏娃等采集2013年9月至2014年9月664份自然放牧伊犁马的新鲜粪便，每月采集40～60匹马，分析伊犁马消化道寄生虫感染情况。结果表明伊犁马消化道寄生虫总感染率为84.9%，主要有马圆线虫、马副蛔虫、毛线虫、细颈三齿线虫、球虫、侏儒副裸头绦虫等虫种。其中马圆线虫感染率最高，达80.0%，感染强度为300～2600；侏儒副裸头绦虫感染率最低，为5.1%。

从以上数据可以看出，马消化道寄生虫病感染比例高达85%左右，马圆线虫感染率最高，消化道寄生虫种类较多，感染强度大，且多为混合感染。为了减少马寄生虫病的发生，增加驱虫次数、定期驱虫是关键。目前国内尚无马驱虫药物的耐药性的广泛研究，意大利、巴西、新西兰等国家已经进行了大量驱虫药物的耐药性分析，我国在实行科学放牧，选择最佳驱虫药的同时，也要制定合理的寄生虫病防治措施，这对将来预防耐药性的产生尤为重要。

2 中国目前批准的驱虫药品和抗虫谱

中国的兽药使用在逐渐规范，所有临床使用兽药均要符合农业部下发的各类兽药标准，主要包括《兽药典》《兽药地方标准升国家标准》《兽药国家标准汇编》等国家标准。目前国家标准中驱虫药物主要包括抗蠕虫药、抗原虫药和杀虫药。

2.1 抗蠕虫药

抗蠕药虫，亦称驱虫药。根据临床应用可分为驱线虫药、驱绦虫药、抗吸虫药及抗血吸虫药。但这种分类也是相对的，有些药物具有兼有多种作用，例如吡喹酮具有抗吸虫和抗绦虫两种作用。代表药物有敌百虫、左旋咪唑、丙硫咪唑、哌嗪、伊维菌素、吡喹酮、氯硝柳胺、硫双二氯酚、硝氯酚、氯氰碘柳胺钠等。

敌百虫为广谱驱虫药，对畜禽消化道多种线虫、猪姜片吸虫、体外多种昆虫和三蝇（马胃蝇、牛鼻蝇）都有效。哌嗪抗虫谱窄，主要用于驱蛔虫，左旋咪唑对胃肠道线虫和肺线虫有效，且毒性小，治疗后无任何不良反应。抗血吸虫药用吡喹酮，对血吸虫、绦虫、猪姜片吸虫、肺吸虫、肝片吸虫有效。对血吸虫杀成虫作用强而快。具体抗虫谱（见表1）。

2.2 抗原虫药

抗原虫药主要包括抗球虫药、抗锥虫药、抗梨形虫药、抗滴虫药四大类。马球虫感染率较低（18.4%）。锥虫病主要危害马、牛、骆驼。梨形虫主要寄生于血液内，又称血孢子虫，抗梨形虫药又称为抗焦虫药。

目前抗原虫药物主要有：氯苯胍、氨丙啉、尼卡巴嗪、盐霉素、马杜霉素、萘磺苯酰脲、喹嘧胺、三氮脒、硫酸喹啉脲、青蒿素。

2.3 杀虫药

杀虫药是指能杀灭动物体外寄生虫，从而防治由这些体外寄生虫所引起的畜禽皮肤病的一类药物，所针对的体外寄生虫主要包括螨、蜱、虱、跳蚤、蝇、蚊子等节肢动物。控制体外寄生虫感染的杀虫剂很多，国内主要是有机磷、拟除虫菊酯、双甲脒等，常见的有敌百虫、敌敌畏、速灭菊酯。另外，阿维菌素类可广泛用于驱虫动物体表寄生虫。根据家畜寄生虫种类、寄生部位、寄生宿主以及各种药物特点。人们开发出不同的杀虫剂剂型，以便于施药，主要有药浴剂、喷淋剂、喷雾剂、浇注剂、点搽剂、粉剂、耳标、洗发剂等。药浴和喷淋主要用于绵羊、牛、山羊和马以防治螨、蜱、虱、及羊虱蝇的感染。浇注剂和点搽剂可通过皮肤渗透而到达全身或药物在体表扩散而与体表寄生虫直接接触而发挥作用。

从以上马用药物和剂型可以看出，能用于马的抗寄生虫药物偏少，而且剂型仅有片剂、粉剂、预混剂三种。这些剂型与马的大规模集约化养殖形势是非常不匹配的。

3 美国批准的用于马的化学药品

截止2015年4月1日，美国食品药品管理局（FDA）官方网站发布的批准用于马的各品规药品单品、复方药物共148种，各种给药途径、剂型品规共计223种，用于马的单方、复方驱虫药35种。

35种驱虫药药物中国内没有涉及的有康苯达唑、噻苯咪唑、磷酸哌嗪酯、氯碘喹啉等，对于马属动物至今没有批准的抗球虫药物。FDA批准用于马驱虫药中，奥苯达唑、双氢萘酸噻嘧啶、伊维菌素等审批数量比较多。在剂型方面包括口服糊剂、口服灌注、口服混悬剂大丸剂、皮下埋植、静脉注射、药膏、鼻饲混悬液、胶囊、颗粒等国内在动物上不常见的剂型，还包括国内马常用的粉剂、预混剂。具体马用驱虫药物批准概况（见表2），美国FDA批准给马的药物，分为处方药与非处方药。

从以上中国、美国马用药物类型和剂型的比较可以看出，国内用于马或家畜的抗寄生虫药物虽然已经能够涵盖除球虫之外的各种类型寄生虫，但制剂类型仅有三种，与FDA近10种的制剂类型相比，国内主要驱虫药物剂型单一，有些重要畜禽用驱虫药，虽然临床使用效果很好，但如非泼罗尼、伊维菌素、地克珠利等尚未被批准用于马；复方驱虫药物更是没有，将来对不同药物的配伍、相互作用、驱虫药的耐药性检测也是值得开展的工作。

随着规模化养殖的扩大，药物新剂型新技术的引入及应用也将是马用药物研发的方向之一。我国马用药物研发仍处于发展阶段，市场急需药物及剂型的开发、法规的建立健全仍将是临床用药规范化的重中之重。不断补充、健全马用药物，建立有效的马各类疾病防控方案势在必行。

（编辑：赵晓松）