补益肝肾合活血化瘀法治疗眩晕30例临床观察

姜玲琴

江西省东乡县中医院 ，江西　东乡　331800



补益肝肾合活血化瘀法治疗眩晕30例临床观察

姜玲琴

江西省东乡县中医院 ，江西东乡331800

【摘要】目的：观察补益肝肾联合活血化瘀法治疗眩晕的临床效果。方法：将60例眩晕患者分为观察组与对照组各30例，观察组使用补益肝肾联合活血化瘀方治疗，对照组使用眩晕停片治疗，治疗3周后观察疗效。结果：观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的46.6%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：补益肝肾联合活血化瘀方治疗眩晕疗效明显，值得临床推广。

【关键词】补益肝肾；活血化瘀；眩晕

眩晕是常见的病发症状，引发眩晕的原因多种多样，椎-基底动脉供血不足性眩晕常见于老年患者，表现症状为头晕、耳鸣、视力模糊、舌红少苔等。笔者采用补益肝肾合活血化瘀方治疗眩晕，取得较好疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年1月至2015年1月我院收治的基底动脉供血不足所致眩晕患者60例作为研究对象，按治疗方法不同分为观察组与对照组各30例。观察组中男女各15例，年龄45～70岁，平均年龄(56.5±4.2)岁，患者病程1～10年，平均病程(8.5±2.6)年；对照组中男16例，女14例，年龄47～72岁，平均年龄(58.3±3.5)岁。患者病程1～9年，平均病程(8.4±2.7)年。两组患者年龄、性别及病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组采用眩晕停片(湖南千金湘江药业股份有限公司，国药准字H43020325)口服治疗，3次/d，每次2片，连续3周。观察组采用补益肝肾、活血化瘀法治疗。活血化瘀药方中采用熟地黄、山药、赤芍、白芍、茯苓、山茱萸各10g，泽泻8g，丹参15g，菟丝子12g，天麻10g，钩藤10g。有视力模糊症状者加枸杞子10g，菊花12g；有心悸失眠症状者加酸枣仁10g，远志8g；眩晕症状较为强烈者加磁石18g，龙齿18g。上述药方用水煎熟，2次/d，早晚服用，持续三周。

1.3疗效标准参照有关文献标准[1]拟定。治愈：眩晕症状基本消失，经过超声检查，大脑内部血流速度恢复正常；好转：眩晕症状开始减轻，眩晕次数以及眩晕时间逐步下降，经过超声检查，大脑内部血流速度逐步正常；未愈：眩晕症状没有明显改善，经过超声检查，大脑流血速度相较以往没有变化。

1.4观察指标观察两组患者临床疗效。

2结果

观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的46.6%。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组临床疗效对比　(例)

注：与对照组比较，*P<0.05。

3讨论

造成患者出现椎—基底动脉供血不足性眩晕的主要原因是患者脑动脉硬化、血粘度增高、颈椎部椎动脉受压等多种因素致使患者患者脑补供血不足、供血速度过慢，进而造成患者脑部经络不通，脑失所养，最终出现眩晕症状[2]。椎—基底动脉洞穴不足性眩晕虽然发于脑部，但深层原因仍然是患者在肝脏、脾脏以及肾脏上的养护出现了问题，《灵枢》中记载：“人始生，先成精，精成而后脑髓生”，讲述的就是人体肾脏与脑髓之间的紧密关系，故而肝肾亏虚才是造成脑髓供血不足现象的本质原因[3]。椎—基底动脉供血不足性眩晕常见于老年人，因为老年人身体逐渐空虚，肾虚气弱，无法支持体内气血供养，造成脑内经络不通，最终出现眩晕症状。

采用补益肝肾合活血化瘀法治疗眩晕，活血化药方中的熟地黄、山药、山茱萸、菟丝子、白芍等均有滋补患者肝脏、肾脏与脾脏的作用，帮助患者补肝益肾、填髓益精，从根源上根治患者眩晕症状；钩藤、赤芍补血活血、行气清窍，帮助患者补充气血，载药入窍，结合茯苓、菟丝子以及天麻，则能够起到活血化瘀的功能；丹参能够扩张血管，降低血液粘稠度，改善血液微循环；葛根可扩张脑血管以及心血管，增加大脑血管与冠状动脉的血流量。菊花清目、酸枣清脑、磁石与龙齿则能够调和诸药，诸药合用，对于患者的肝肾补益、化瘀通络、脑络通畅、髓海充盈有着明显的作用，对眩晕症状起到了治愈的效果。

本研究结果显示，观察组患者治疗总有效率为93.3%，明显高于对照组的46.6%，表明补益肝肾联合活血化瘀方治疗眩晕疗效明显，值得临床推广。

参考文献

[1]刘天虹.补益肝肾合化瘀通络法治疗眩晕疗效观察[J].广西中医药，2005，28(2)：12-13.

[2]张文勇.用肝肾同治法协同活血化瘀方之力治疗慢性肝病的临床效果探析[J].当代医药论丛，2015，13(2)：24-25.

[3]何红.活血化瘀在中医内科临床的运用[J].大家健康，2015，9(9)：32.

(收稿日期：2015.09.22)

【中图分类号】R255.3

【文献标志码】A

【文章编号】1007-8517(2016)01-0105-01