“三七”与“土三七” 一字之差功效大不同

张颖颖

77岁的老王体检发现肺上有结节。听邻居说有种土三七偏方可以活血祛瘀治结节，老王想去医院也无非就是开点药吃，说不定还没有偏方的效果好，于是老王根据偏方买了药。买回来的药是磨成粉状的，老王服药三天后出现恶心、呕吐、腹胀等症状，赶紧到医院就诊住院。

在得知老王服用过偏方后，中药房临床药师亲自到病房去询问详情，结果老王自己也是稀里糊涂的，不知道其中配方究竟是三七还是土三七。药师说尽管一字之差，但作用殊异。因个体差异，每个人中毒耐受量会不同，对药物的反应也会有所不同。

众所周知，三七是名贵的中药材，为五加科植物三七的干燥根及根茎。别名田七、参三七。含三七皂苷、人参皂苷等，具有止血散瘀、消肿止痛的功效。小剂量使用具有止血作用，大剂量使用具有活血作用。此外，还有一种土三七，记载于《本草纲目》中，与三七活血化瘀功效相似，是菊科植物菊叶千里光的全草或根，别名菊叶三七，习称土三七。由于土三七也具活血、消肿的功效，民间多用于替代三七治疗跌打损伤、创伤出血和吐血等症状，使用方式多为浸酒、煎煮口服等。土三七主要含吡咯双烷类生物碱，有确凿的药理学研究证明，土三七长期过量使用会导致肝窦和肝小静脉的内皮细胞损伤和坏死，肝脏的血“只进不出”，引起门静脉压力增加，形成腹水、黄疸等症状。而且这种损害一经形成，常常无法逆转，最终发展成为肝功能衰竭或顽固性腹水。……