分化型甲状腺癌外科治疗分析

高亚超

【摘要】目的：观察和探讨分化型甲状腺癌不同外科手术的临床效果，为临床应用提供参考和依据。方法：选取分化型甲状腺癌患者76例，按照手术方式平均分成A 组、B 组（n=38），分别行甲状腺全切术和患侧腺叶及峡部切除术进行治疗。对两组患者的治疗效果以及并发症发生情况进行统计分析。结果：A 组和B 组有效率依次为97.37%和92.11%，两组间对比差异无统计学意义；A 组患者术中喉返神经损伤率高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A 组患者族喉返神经损伤与B组差异无统计学意义。结论：甲状腺全切术和患侧腺叶及峡部切除术两种手术方式均能有效切除分化型甲状腺癌，应根据患者情况灵活选择手术方式。对分化型甲状腺癌，随甲状腺切除范围增大喉返神经损伤呈增高趋势，甲状腺全切术喉返神经损伤高于腺叶及峡部切除术。

【关键词】分化型甲状腺癌；外科治疗；临床

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0037-02

分化型甲状腺癌多见于中年女性和小儿。男女发病比例为1：（2～3）。大约有10%的病例（特别在患儿）首发体征是颈部淋巴结增大。临床表现为单一的甲状腺结节，质地坚硬。B超检查结节直径>1 cm，实体性，可以与外周组织清楚地区分。核素扫描为“冷结节”[1]。在多结节性甲状腺肿基础上发生的甲状腺癌，表现为单个突出的、体积较大的、坚硬的，区分于外周组织的结节。选取我院2012年8月到2015年8月我院76例分化型甲状腺癌的临床资料及随访结果，现报告如下。

1临床资料及方法

1.1一般资料 选取我院2012年8月到2015年8月我院76例分化型甲状腺癌的临床资料进行回顾性分析，按照手术方式平均分成A 组、B 组（n=38），其中A组患者男23例，女15例；年龄22～76岁，平均年龄42.3±15.6岁。B组患者男24例，女14例；年龄21～75岁，平均年龄43.2±14.3岁。两组患者在年龄、性别及病情上没有明显差异，具有可比性。

1.2方法 两组患者分别行甲状腺全切术和患侧腺叶及峡部切除术进行治疗。……